第九章第九章PACS系统图像存档及通信系统知识点介绍图像存档与通信系统，PictureArchivingandCommunicationSystem，简称PACS。本节将介绍PACS概念。随着医学图像技术的发展和PACS的出现，需要在同一终端上显示不同设备的图像，建立统一的图像显示和传输标准，即DICOM标准。本节还将介绍PACS的关键技术及PACS系统结构与功能。第一节PACS概念及目标PACS的定义PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)中文全称为图像存档及通信系统，它是专门为图像管理而设计的包括图像存档、检索、传送、显示、处理和拷贝或打印的硬件和软件的系统。其目的是为了有效的管理和利用医学图像资源。第一节PACS概念及目标5PACSPACS与医院信息系统与医院信息系统PACS与临床信息系统（ClinicalInformationSystem,CIS）、放射学信息系统(RadiologyInformationSystem,RIS)、医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)、实验室信息系统（LaboratoryInformationSystem,LIS）同属医院信息系统。6PACSPACS作用作用主要任务就是把产生的各种医学影像主要任务就是把产生的各种医学影像（包括核磁，（包括核磁，CTCT，超声，各种，超声，各种XX光机，光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（像）通过各种接口（DICOMDICOM，网络）以，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。用，同时增加一些辅助诊断管理功能。它在各种影像设备间传输数据和组织存它在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。储数据具有重要作用。PACSPACS的功能的功能PACS系统是利用计算机信息技术，将不同型号、类别、地点的设备产生的图像，在统一的数字图像格式标准下，进行存储，按用户需求检索、调阅，用户可以在自己的终端上对图像作各种处理，辅助诊断和治疗。图像保存的传统介质采用的是胶片、照片或纸张等，其缺点是成本高，效率低；保存场地需不断增加，保管不易；需防蛀、霉变、丢失；图像复制、传递不便，历史图像检索困难。PACS彻底改变了传统的图像保存和传递方式，数字图像保存在磁盘、磁带、光盘上，占地小，成本低，保存时间长。利用计算机信息技术可以高速、高效的检索、复制、传递图像，真正实现了医学图像信息资源的共享。图像的跨科室、医院、地区流动，减少了等待检查结果的时间，方便了医生检索相关图像，有利于迅速诊断和治疗，无损、高效的图像传输，提高了远程会诊的质量。计算机强大的图像处理功能，可以在读片终端上对图像做各种处理，进行更细致的观察，具有更多的图像显示方式：三维重建、虚拟内窥镜、图像融合等等，提供了更多的信息。将人类在利用医学图像诊断和治疗上的知识积累，转变为计算机软件，使医学图像诊断治疗技术走向更深的层次。在图像信息越来越多的今天，让计算机成为图像的第一读者，也将成为可能。PACS的发展历史及当前的发展状况从PACS的技术发展来看，可分为三个阶段第一阶段（80年代中期-90年代中期）第二阶段（90年代中期-上世纪末）第三阶段（上世纪末-现在）第一阶段（80年代中期-90年代中期）计算机自身性能有限，CPU主频仅几十兆，内存只有64兆字节，而且价格昂贵。研究主要集中在如何用有限的计算机资源处理大容量的数字图像，如用各种算法优化、硬件加速等。而显示技术也不能保证图像显示的一致性。因为没有统一的标准，不同设备的图像交换困难，DICOM标准开始出现。这一时期的PACS系统以单机为主，速度慢，功能单一，基本上没有RIS(RadiologyInformationSystem),显示质量不高，人们普遍认为不可能用软拷贝代替胶片。PACS显然不能满足临床的需要。第二阶段（90年代中期-上世纪末）计算机技术、网络技术的发展，特别是PC机性能的大大提高，使PACS用户终端的速度和功能加强了。而显示技术的发展和显示质量控制软件的出现，图像显示质量基本达到读片要求，PACS的诊断价值开始得到临床的认可。应诊断报告和信息保存的要求，RIS系统出现。临床的应...
