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麻醉过程中的意外与并发症处理流程图

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麻醉过程中的意外与并发症处理预案(十三项)(一)、局麻药毒性反应I二)、高平面蛛网膜下腔或硬膜外阻滞及全脊麻检测生命体征呼吸心跳停止停止应用局麻药必要时气管插管髙平面蛛网膜下腔或硬膜外阻滞及全脊麻面罩吸氧快速补充血容量心肺复苏三)、脊麻后头痛脊麻后头痛去枕平卧硬膜外腔填塞静脉用苯甲酸钠咖啡因静脉补液屮硬膜外腔注射自体血口服止痛药硬膜外腔注射\生理盐水十)、误吸综合征综合呼吸支持激素误吸综合征综合检测生命体征大剂量糖皮质大剂量抗生素头偏向一侧,充分吸引气管插管纤支镜下吸引和冲洗九)上呼吸道梗阻置口咽或鼻咽必要时气管插管呼吸心跳停止上呼吸道梗阻托起下颌,头偏向一侧插入喉罩心肺复苏通气道十二)严重低氧血症严重低氧血症暴露胸部、手控呼吸、吸入 100%氧严重左向右分流SVR 降低确认气管导管位置梗阻抬高双下肢静脉肾上腺素静脉补液保持循环稳定纠正低血压寻找漏气或通路检查麻醉机十三)拔管后喉痉挛拔管后喉痉挛停止一切刺激操作加深麻醉环甲膜穿刺轻提下颌面罩加压给氧髙频通气必要时司可林80 毫克静脉注射气管插管(四)、硬膜间隙血肿和截瘫五)、蛛网膜下腔或硬膜外腔感染或脓肿六)、气管插管操作损伤糖皮质激素入气管或食道I气管插管操作损伤肾上腺素棉球压迫。损伤出血声门水肿口唇、粘膜牙齿脱落压迫止血声带损伤立即取出,防止滑雾化吸入八)、呼吸暂停置入鼻咽通气道呼吸暂停面罩人工呼吸插入气管导管人工呼吸插入喉罩1、七)、神经、脊髓损伤锻炼,促进神经功神经、脊髓损伤退出穿刺针避免进一步损伤。应用神经营养药糖皮质激素针灸、电疗能恢复(十^一)心跳停止

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