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文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2015年1月护理工作量统计序号项目人次序号项目人次1入院人次3419皮下注射4212出院人次34410皮内注射1633实占床数146011一级护理2274静脉采血48212分娩人次2145静脉输液90313手术人次1096静脉输血314婴儿人次3277静脉注射28415导尿人次1128肌肉注射80616备皮人次109文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。护理质量的核心---保障患者安全护理管理护士考核护理文书满意度调查护理院感急救管理病房管理优质护理患者安全文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。科室护理质控小组结构夏晓玲柴书霞赵改红武晓哲陈晓静文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。84%86%88%90%92%94%96%98%100%102%标准实际完成文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。科室质量目标合格率目标名称科室目标标准科室达到标准目标名称科室目标标准科室达到标准优质护理92%91.8%跌倒坠床发生率≤0.01‰0急救管理100%95.8%压疮发生率≤0.01‰0病房管理92%94%导管滑脱发生率≤0.02‰0护理院感92%100%护理理论95%100%护理文书92%96%护理技能90%100%满意度调查98%90%护士管理95%97%文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本月质量检查问题汇总—优质护理患者对尿液标本的采集注意事项不知晓6患者对所用药物名称及作用不清楚5护工下午漏整理415病室4415—35床床单位不整洁3患者床头卡护理级别与实际不符2两名责任护士不知晓患者的主管医生1文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。原因分析1.患者调床，责任护士更换2.责任护士忘改护理级别3.护工未按照流程进行工作4.责任护士宣教不到位，患者记不住5.护士长检查监督不到位优质护理改进措施1.责任护士进行认真的床头交接班2.认真核查医嘱，10:00前调整护理级别，护士长检查3.对护工进行流程培训4.加强宣教，增加沟通时间，检查宣教效果5.护士长加大检查监督力度文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本月质量检查问题汇总—急救管理存在问题：对抢救药品的药理作用不熟知原因分析：1.抢救药品使用频率低2.科室培训不够3.护士长考核检查力度不够整改措施：对抢救药品药理作用进行培训文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。急救药品药理作用的培训对急救药品药理作用进行培训文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本月质量检查问题汇总—病房管理床头桌物品摆放不符合规定1患者没穿病号服2患者及家属对用药指导不知晓3患者对用药不良反应指导不知晓4文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。原因分析1.陪护人员多，宣教及巡视不到位2.穿病号服的意义未向患者讲解清楚3、对用药及药物不良反应的指导重视不够4.患者的学习意愿低，宣教内容专业性强病房管理护理安全改进措施1.加强宣教，加强巡视，减少陪护，对整理2.对患者讲解穿病号服的意义和作用。3.反复向患者讲解药物的作用及注意事项4.对患者讲解参与治疗护理的重要性，达成共识文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本月质量检查问题汇总—护理院感2015年1月22日质控小组对治疗室、处置室、换药室、护理站进行了仔细的检查，未发现问题，检查情况总结如下：1.物品摆放整齐，符合6S标准；2.垃圾分类符合要求；3.一次性物品、无菌物品、药品等均在有效期内，冰箱养护整齐，温度符合标准；4.护士进入治疗室自觉戴口罩，洗手依从性高，输液执行一人一巾一带。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。本月质量检查问题汇总—护理管理通过护理部的督促检查，科室的工作上了一个新的台阶，科室管理工作也逐步上升。1....