v1.0 可编辑可修改11急危重症急救规范为促进院前急救服务及时、安全、便捷、有效，密切院内各科间协作，保障患者获得连贯医疗服务，结合我中心实际情况制定重点病种急诊急救服务流程规范图。我中心急救科科根据科室特点对重点病种流程修订。重点病种包括：急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭、急性中毒、心跳呼吸骤停救治等。重点病种急诊服务流程图急诊患者（自行来院或120 急救送来的患者）↓进入门诊↓门诊导诊员立即主动提供平车或轮椅等护送工具↓送至急诊科↓急诊接诊急诊护士立即测T、P、R、BP，观察神志，通知急诊医生↓医生立即接诊查看患者，处置、评估、下达医嘱，护士核对执行。（以上流程要求在10 分钟内完成）↓↓↓↓护送入急诊绿色通道人员护送至相关医技科室优先检查，后补交费。急诊抢救室或相关专科抢救室抢救，护士电话通知相关科室急诊会诊。↓检查结果送至↓视病情送入急诊首诊医生手术室或 ICU 病房经评估生命体征平稳患者经评估患者危重v1.0 可编辑可修改22↓医生给予必要的处置后，根据医院和患者具体情况决定患者去向，做好记录、签字等。↓↓↓相关专科住院治疗急诊留院观察离院观察随时复诊v1.0 可编辑可修改33急救通则（ Fist Aid）一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者第一步紧急评估：判断患者有我危及生命的情况A：有无气道阻塞B：有无呼吸，呼吸频率和程度B：有无体表可见大量出血C：有无脉搏，循环是否充分第二步立即解除危及生命的情况气道阻塞呼吸异常●清除气道血块和异物●开放气道并保持气道通畅；大管径管吸痰心肺复苏立即对外表能控制的大出血进行止血（压迫、 结扎）第三步次级评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况●简要、迅速系统的病史了解和体格检查第四步优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口B 建立静脉通道或者骨通道，对危重或者如果90 秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道第五步主要的一般性处理●体位：通常需要卧床休息，侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息●监护：进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸，必要时检测出入量紧急评估抢救措施评估和判断一般性处理注释说明v1.0 可编辑可修改44急性创伤的救治流程与规范（1）初步判断病情：确定给予何种程度的抢救支持。（2）呼吸通路的阶梯化管理： 建立可靠的呼吸通路和支持， 确保动脉血 SaO2﹥90%。（3）以中心静脉插...
