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常用吸氧方式及选择VIP免费

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常用吸氧方式及选择常用吸氧的方式有哪些如何正确选择吸氧方式吸氧案例分享目录吸氧的适应症及禁忌症吸氧的注意事项氧疗的定义氧疗是指通过吸氧,提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2),纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法,是治疗各种原因引起缺氧的基本手段。对危重患者进行及时有效的氧疗是抢救患者成功与否的关键环节。吸氧的适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。4、昏迷病人,如脑血管意外等。5、大部分外科手术术中、术后的病人。6、休克或颅脑疾患病人。7、产程不定期或胎心音不良孕妇等。1、怀孕和产科急症怀孕后期如果胎心监护检查有问题的话才需要吸氧,如果吸氧过多或者吸纯氧的话会导致新生儿失明。2、情绪焦虑引起的过度换气呼吸性碱中毒是过度通气而导致二氧化碳呼出过多,血碳酸浓度下降继而出现胸闷、气急、四肢麻木等一系列症状表现。对于此类患者的治疗,其治疗的原则就是抑制呼吸功能,可以使用些镇静的药物,降低呼吸的频率和幅度,使患者重复吸入呼出的二氧化碳以提高血碳酸浓度。因此对于此类患者不应该吸氧。3、药物中毒(百草枯和博莱霉素)百草枯、博莱霉素中毒会伤害多个脏器,其中最重要、致命的就会导致肺纤维化,吸氧会导致肺纤维加重,所以一般不建议吸氧。吸氧的禁忌症以上病人不存在低氧血症者常见吸氧方式有哪些?常见氧疗方式5.有创吸氧2.面罩吸氧3.吸氧头罩1.鼻导管吸氧6.高压氧舱4.无创呼吸机吸氧1、流量选择:小儿1-2升/分,成人2-3升/分,严重缺氧4-6升/分。一般不超过7升/分。2、氧浓度%=21+4×氧流量(L/min),属于粗略计算,受患者呼吸、说话、咳嗽、进食等影响。3、适用:常用于对吸氧流量和浓度不高的病人,如:轻度缺氧、慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期持续低流量氧疗的病人。4、优点:简单、方便。不影响患者进食、说话、咳嗽咳痰等。缺点:(1)流量大对鼻粘膜冲击力增大,患者不耐受。(2)只适用于低流量输氧。(3)容易导致气道粘膜干燥(4)氧流量大于5升/分,氧浓度也不会增加。鼻导管吸氧吸氧装置储氧部分容量(口咽与鼻咽)氧流量Fio2鼻导管50毫升10.21-0.2420.24-0.2830.28-0.3440.34-0.3850.38-0.4260.42-0.46面罩吸氧普通面罩储氧面罩文丘里面罩面罩吸氧1、无单向皮瓣和储氧袋,氧气输入孔位于底部,面罩侧面有小孔,因此氧气供应中断,空气可以从侧孔进入,患者不会窒息。呼出的气体也由侧孔排出。不适用于氧浓度与流量的计算公式。2、一般氧流量5-6L/min以上才能将呼出的气体冲出面罩,所以如果氧流量低于5L/min,会导致呼出的CO2在面罩内积聚,重复吸入。3、氧流量5-8L/min,氧浓度为40%-60%。受结构限制,氧流量>8L/min时,吸氧浓度也不会进一步提高。4、适用于低氧血症比较严重的I型呼衰和呼吸窘迫综合征(ARDS)的病人。5、优点:吸氧流量一般大于5L/min,提供相对鼻导管更高在氧浓度。对于鼻粘膜刺激小。缺点:患者进食、咳嗽、说话受影响。容易导致二氧化碳潴留。普通面罩1、有储氧袋,面罩和储氧袋间有单向阀。对于面罩气体只进不出。面罩上有单向皮瓣,对于面罩气体只出不进。2、氧气中断时,患者会有窒息感。3、氧流量一般10-15L/min,氧浓度最高可达90%以上。4、适用于严重低氧血症、呼吸状态不稳定的I型呼衰和ARDS的病人。5、优点:更好控制FiO2;非插管及机械通气条件下提供最高的FiO2;短期应用有效;不会导致粘膜干燥缺点:需要密闭,可能导致不适,刺激皮肤,影响进食及交谈,无法进行雾化治疗;不应长期使用储氧面罩单向皮瓣单向阀1、原理:氧气经过狭窄的孔道时产生负压,携带一定量的空气从开放的侧孔流入面罩,面罩侧孔的大小改变空气与氧气的比例,因此能够按需调节氧浓度。2、结构:面罩、供氧管、调节器。3、适用于需要提供精确氧浓度的病人,低氧血症伴高碳酸血症的病人,如:COPD引起的II型呼衰。4、优点:提供恒定的Fio2。缺点:不能提供高Fio2。5、注意事项:确保氧流量与调节器标记一致,才能保证Fio2准确...

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