第 1 页偏瘫手功能康复训练法正常情况下,手功能的恢复要比其他部位慢一些,所以在进行康复训练的过程中需要全面出动,不仅要被动活动,还要仰卧位主动活动、坐位主动活动,效果才最好。★1.被动活动偏瘫上肢的主动运动恢复比较缓慢,因此,早期给予患者被动活动锻炼是非常必要的。早期被动活动可以向大脑传递患肢的相关信息,能更好地促进大脑的功能重组,加快患肢功能的恢复。被动活动还可以防止上面所提及的偏瘫上肢问题的产生,同时也可以防止偏瘫上肢发展成为典型的痉挛模式。下面介绍几种简单实用的被动活动的方法:⑴ 仰卧位肩外旋和臂上举l 患者仰卧,患腿屈曲,膝关节直立(髋无内外旋转)第 2 页l 举起患者的患臂,肘部伸直,使其超过头部,同时使肩胛带向前活动l 然后打开患者的患手,展开手指,使拇指与四指分开⑵ 侧卧位上举l 患者健侧卧位l 上肢伸直上举,肩向外旋转l 手掌朝向床头,拇指指向身后l 治疗者用握手的方式握住患者的手,使患者的拇指在最外面,并使患者的手腕向上翘(背伸)⑶ 侧卧位活动肩胛骨第 3 页l 患者健侧卧位l 治疗者一只手放在患者患侧肩胛骨上面,用另一只手和前臂支持患者的上肢,并使肩向外旋转和向前伸l 然后,治疗者将患者的患侧肩胛骨向前和向后活动★2.仰卧位主动活动一旦患者肌肉功能有所恢复,就要让他开始尝试进行主动活动练习。但一定要从小范围、不太用力的活动开始,以免引发其它部位的不必要的肌肉活动。开始时,治疗者要给予充分地帮助,等到患者有所进步再逐渐减少辅助量。⑴ 推举活动治疗者站在患者的患侧,一手扶患者肘部,使患肘伸直,另一第 4 页手与患者的患手十指交叉相握(患者拇指在最外面),在掌跟部压患者的上肢。将患者的患侧上肢上举 90°,手腕背伸,手掌朝上。让患者向正上方推治疗者压在掌跟的手。注意患者的肩和头不要抬起。⑵ 肘屈伸活动治疗者一手扶住患者患侧的上臂,使其保持 90°屈曲,另一手扶住患者的患手。让患者伸直肘关节,用手触碰治疗者的前额。然后,让患者将手慢慢放到健侧的肩部。再让患者将肘伸直,再次用手触碰治疗者的前额。如此反复练习。注意在整个过程中患者的手要放松,手指要尽量张开。⑶ 悬空保持与放置治疗者将患者的上肢摆放到某个位置,让患者悬空保持在这个位置(保持训练)。注意患者的肘要伸直,手指尽量张开。等到治疗者将患者的上肢摆放到任何位置,患者都能保持住时,可以让患第 5 页者自己主动将患肢放到各个...