重症医学总分：，做题时间：分钟一、型题总题数：，分数：可用于判断营养状态，最敏感、半衰期最短的指标是（分数：）血红蛋白转铁蛋白清蛋白前清蛋白丿铁蛋白解析：解析前清蛋白的半衰期为天，是有效的营养支持监测指标。血红蛋白的半衰期是天，受营养状况的影响改变慢，只有长期慢性营养不良才能引起贫血。转铁蛋白半衰期为天，也是有效的营养监测指标。清蛋白在体内较恒定，但半衰期也较长约天，受体内分解、毛细血管渗漏等影响较大。铁蛋白主要反映铁在体内的储存情况，不作为营养监测指标。以下对氮平衡的描述，错误的是（分数：）是摄入氮与排出氮的差值排出氮包括尿、粪、皮肤等途径丢失的氮肠内营养的氮量等于蛋白质的摄入量丿摄入氮包括肠内和肠外营养摄入的氮临床上可使用尿中的排出氮加固定数值进行粗略估计解析：解析自然界中蛋白质的氮含量约为，蛋白质的量乘以即为氮含量，而不可以等同。危重症患者的液体变化较大，会对某些营养判断指标产生影响，以下哪个指标不受影响（分数：）体质指数三头肌皮褶厚度体重氮平衡 V血清清蛋白解析：解析液体变化直接影响清蛋白浓度、三头肌皮褶厚度和体重，而体质指数由体重计算出来体质指数体重身高。氮平衡是摄入氮与排出氮的差值，不受液体平衡的影响。下列关于患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是（分数：）镇静与镇痛的治疗应同时进行应首先进行镇静治疗在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因之前，应尽可能首先给予镇痛 V镇静药物以上说法均不对解析：解析镇痛与镇静治疗并不等同，对于同时存在疼痛因素的病人，应首先实施有效的镇痛治疗。实施镇痛、镇静治疗之前，应尽可能祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因。下列哪项不是镇痛、镇静的治疗指征（分数：）疼痛焦虑躁动i 谵妄昏迷 V等主解析：解析昏迷病人无意识，无须镇痛、镇静。下列关于谵妄说法错误的是（分数：）是多种原因引起的一过性的意识混乱状态短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差丿不适当的使用镇静、镇痛药物可能会加重谵妄症状解析：解析情绪低沉型谵妄往往预后较差，情绪活跃型谵妄比较容易识别。治疗躁动型谵妄症的常用药物是（分数：）咪达唑仑劳拉西泮地西泮丙泊酪氟哌啶醇丿解析：解析谄妄首选氟哌啶醇。下列选项是客观镇静评分的是（分数：）评分镇静躁动评分肌肉活动评分法脑电双频指数丿昏迷评分解析：...
