胡希恕六经辨证观一、何谓经方所谓经方,顾名思义,亦即经验之方
它是前人在医疗过程中久经实践反复验证的有效方剂
经方之含义,在中医界有两种看法,一是指宋代以前各个医家所收集和积累起来之有效方剂;一是指汉代张仲景所着《伤寒杂病论》中之方剂
本书所谓之经方,是指后者
二、张仲景是经方杰出之传人考《汉书
艺文志》载“经方十一家”,记述了有关按病归类之专着和有关方剂理论之专着,如《汤液经法》32 卷
这些书虽皆亡佚,但从现存最早的《黄帝内经》里可以窥见有关治疗原则、治疗方法、遣药组方和配伍宜忌等方面大量之理论论述
此说明在春秋战国时期,方剂已经建立了指导实践的基本理论
直至东汉张仲景“勤求古训,博采众方”,着《伤寒杂病论》,创造性地将理、法、方、药融为一炉,将亡佚书籍中的经方保留下来
故后世尊该书为“方书之祖”,赞经方为“对病真方”
从而为方剂学之形成和发展奠定了基础
三、经方运用的指导理论是辨证施治要想正确地使用经方,就必须掌握中医的辨证施治
何谓辨证施治
张仲景所着《伤寒杂病沦》(即《伤寒沦》与《金匮要略方论》)就是辨证施治的典范
考《伤寒沦》,不只是论治伤寒,而是借伤寒之治以示万病辨证施治的大法
因此,在《伤寒论》中,既有对疾病辨证施治的一般规律,又有对疾病辨证施治具体实施之运用方法
先说辨证施治的一般规律:《伤寒论》既以六经分篇,如“辨太阳病脉证并治上”,“辨太阳病脉证并治中”,“辨太阳病脉证并治下”,“辨阳明病脉证并治”,“辨少阳病脉证并治”,“辨太阴病脉证并治”,“辨少阴病脉证并治”,“辨厥阴病脉证并治”等
而条文中又不断八纲之辩,如论中第 7 条(条文序号均依宋本《伤寒论》
“病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也……”是阴阳之辨,第 70条“发汗后恶寒者,虚故也;不恶寒但热者,实也……”是虚实之辨;第 91 条“伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者