高压氧舱的相关知识与护理高压氧舱(HBO)治疗—定义高压氧舱治疗是让病人在密闭的加压装置中吸入高压力（2~3个大气压）、高浓度的氧，使其大量溶解于血液和组织，从而提高血氧张力、增加血氧含量、收缩血管和加速侧支循环形成，以降低颅内压，减轻脑水肿，纠正脑广泛缺血后所致乳酸中毒或脑代谢产物积聚，改善脑缺氧，促进觉醒反应和神经功能恢复。•高压氧舱密闭耐压，通过向舱内输入高压氧或高压空气，使舱内形成一个高压环境，病人在舱内吸氧治疗，向缺氧机体提供有效、充足的氧，增加组织中的氧储量，还可抑制细菌生长，增强放疗和化疗对恶性肿瘤的疗效。高压氧舱—原理高压氧舱—原理•高压氧下可增加对血肿周围（缺血半暗影区）的受损细胞的供氧，加速受损细胞恢复。•高压氧可以加速血肿的清除，加速胶原纤维、毛细血管的再生，加速病灶的修复。•高压氧下可增加椎—基底动脉血流量，可提高网状激活系统和脑干的氧分压，加快意识恢复速度，从而维持生命功能的正常活动。高压氧舱—分类1.纯氧舱：用纯氧加压，稳压后病人直接呼吸舱内的氧。2、空气加压舱：用空气加压，稳压后根据病情，病人通过面罩、氧帐，直至人工呼吸吸氧。高压氧舱—适应症•各种中毒，如CO中毒、二氧化碳中毒、硫化氢中毒、氢化物中毒、氨气中毒、光气中毒、农药中毒、化学药物中毒等。•溺水、自缢、电击伤、麻醉意外以及其它原因引起的脑缺氧、脑水肿、减压病等。•心血管系统：冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心源性休克。•消化系统：胃、十二指肠溃疡、术后溃疡。•感染：气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染，病毒性脑炎等•空气栓塞。•脑血栓形成、脑栓塞、脑萎缩、脑供血不全、脑挫伤、脑外伤后综合症、骨髓炎、截瘫、周围神经损伤、多发性神经炎。•皮肤移植、断肢(指)再植术、脉管炎、顽固性溃疡、骨筋膜间隔区综合征、术后伤口不愈、动脉栓塞、骨愈合不良、放射性骨髓炎、挤压伤。•新生儿窒息、3岁之前的脑瘫等。•中心性视网膜脉络膜炎、视网膜动脉栓塞、突发性耳聋、牙周炎、口腔溃疡。•皮肤科疾病：玫瑰糠疹、寻常唑疮、结节性红斑、硬皮病、神经性或糖尿病皮炎等等。高压氧舱—绝对禁忌证•未经处理的气胸、纵隔气肿•肺大疱•活动性内出血及出血性疾病•结核性空洞形成并咯血高压氧舱—相对禁忌症•重症上呼吸道感染•重症肺气肿•支气管扩张症•重度鼻窦炎•心脏Ⅱ度以上房室传导阻滞•血压过高者（160/100mmHg）•心动过缓＜50次/分•未做处理的恶性肿瘤•视网膜脱离•早期妊娠（3个月内）高压氧治疗方案的制定与选择1.治疗压力选择⑴一般以0.2～0.25MPa为宜。⑵不同年龄、体质和疾病应选不同压力。⑶减压病、气栓症治疗所需压力应据情而定。⑷厌氧菌感染选0.25～0.3MPa。⒉单人纯氧舱⑴治疗压力常规用0.2MPa，每次治疗时间90min。⑵治疗脑外伤取0.15～0.18MPa。⑶治疗气性坏疽、减压病等可取0.25～0.3MPa。⑷纯氧舱治疗最大压力不许超过0.3MPa。⒊多人舱⑴常规治疗压力为0.2～0.25MPa，特殊疾病按要求另定。⑵采用间歇吸氧。⒋婴儿氧舱⑴治疗压力取0.15～0.2MPa。⑵早产儿高压氧治疗应慎重。高压氧舱—治疗程序•高压氧治疗程序包括加压、稳压吸氧和减压三个步骤（1）加压可致中耳气压伤，豉膜内、外压差达8kPa时耳痛；压差达10.6kPa时剧痛、渗液；达14.6kPa时豉膜破裂，疼痛缓解。（2）加压时可致副鼻窦损伤，应注意。加压注意事项稳压吸氧注意事项（1）随时调整舱压为规定压力。（2）通风换气：分连续通风换气与间歇通风换气。目的为：①降低舱内CO2浓度；②降低多人舱氧浓度，保持在23%～25%以下；③调节舱内温、湿度。（3）采用间歇式吸氧，预防氧中毒。佩戴好吸氧面罩，吸氧时不作深呼吸。（4）观察病人情况：了解吸氧有效情况，发现氧中毒先驱症状。减压注意事项（1）减压必须按减压表规定严格执行，患者自主呼吸，绝对不能屏气，减压不当可致减压病、肺气压伤等。（2）危重患者减压宜慢，防止血压下降和肺水肿、脑水肿反跳现象。（3）减压时应开放全部体腔引流管。（4）护理人员可吸氧减压，12小时重复进舱者应延长减压时间。（5）保持舱内温度稳定，减压时舱温会降低，应打开制...
