*欧阳光明*创编 2021
07呼吸消化内科护理查房欧阳光明(2021
07)会议名称:慢性阻塞性肺气肿的护理查房日期:2015 年 2 月地点:呼吸消化科医办室参加人员:护士长、全体护理人员主持人:护士长张爱萍记录人:赵婷护士长发言:今日查房内容为“慢性阻塞性肺气肿病人的护理”,由护士赵婷查房,讲述慢性阻塞性肺气肿的病因、病理、临床表现、治疗、护理措施、健康宣教,主要通过这种学习形式进一步巩固专业知识,能更好的服务患者,以便更好的应用于临床,下面请赵婷为大家讲解:慢性阻塞性肺气肿的护理【简要病史】患者特文特布,女,82 岁,2015 年 2 月 8 日入院,主因:慢性咳嗽、咳痰 10 余年,平时活动后感胸憋气短三余年,再发加重三日,收入院
患者自诉好发于受凉后及冬春季节,给予对症治疗或天气好转后病情可好转,但上诉症状反复发作,且呈进行性加重
三日前因受凉再次出现上诉症状,偶有咳嗽,呈间断性,偶有少量白痰,不易咳出,伴喘息气短,以活动后明显,但无夜间阵发性呼吸困难,患者此次发病以来,无头痛,无发热及畏寒,食欲差,无*欧阳光明*创编 2021
07*欧阳光明*创编 2021
07恶心及呕吐,无胸痛及咯血,无腹痛及腹胀,无少尿,精神睡眠一般,二便如常
诊断为慢阻肺加重期
【入院查体】入院测T:36
4·C、P:100次/分、R:20次/分、BP:120/70mmol
慢性缺氧面容,神清语利,轮椅推入病房,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,桶胸,双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音,心律齐,心音可,腹软,无腹肌紧张,无反跳痛,肝脾不大,肝颈静脉回流征(一),肠鸣音正常,双下肢浮肿征(一)
【辅助检查】1
血液分析:中性粒细胞比率显著增高生化全项:血糖略高(随机)心电图:窦性心动过速胸片: (1)慢支炎、肺气肿合并肺感染(2)主动脉粥样硬化 (3)