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Caprini血栓风险评价量表简介

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Caprini 血栓风险评估量表简介发布时间:2013-06-04 15:07:42所属栏目:指南与共识四川大学华西医院呼吸科 陈启敏周海霞 易群摘要:静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓(DVT)和肺血栓栓塞(PTE),因“发病率高、死亡率高、漏诊率高”已成为世界性的公共健康医疗保健问题;但同时,这一疾病也被认为是“最有可能预防的一种致死性疾病”。Caprini 血栓风险评估量表是一个个体化的 VTE 风险评估量表,它根据一系列先天性和/或获得性危险因素对患者进行评分,据此将患者分为低危、中危、高危、极高危四类,并推荐相应的预防措施。在西方发达国家的相关验证研究已表明该量表的有效性,其在中国也有很好的应用前景,本文将对该量表进行一个简要介绍。关键词:静脉血栓栓塞症;深静脉血栓;肺血栓栓塞;caprini 血栓风险评估量表;预防1.静脉血栓栓塞症概述1.1 概念静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE):指血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完全阻塞,属静脉回流障碍性疾病。包括两种类型:深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism, PTE),即静脉血栓栓塞症在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。深静脉血栓形成(DVT):约占 VTE 的三分之二,可发生于全身各部位静脉,以下肢深静脉为多,临床上常无症状。下肢近端(腘静脉或其近侧部位)深静脉血栓形成是肺栓塞血栓栓子的主要来源,预防深静脉血栓形成可降低肺血栓栓塞症的风险。肺血栓栓塞症(PTE):指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支导致的肺循环和呼吸功能障碍疾病,是导致住院患者死亡的重要原因之一。据报道10%的院内死亡为 PTE 所致 所有入院患者中有 1% 死于 PTE[1-3]。由于 PTE 与 DVT 在发病机制上存在相互关联,两者是同一疾病在不同部位的表现,也是同一疾病的不同阶段, 因此统称为静脉血栓栓塞症(VTE)。1.2 VTE 的流行病学据统计,普通人群中 VTE 发病率为 1-3/1000[4, 5],在西方国家 PTE 被列为常见的三种心血管疾病之一,因其具有“发病率高、死亡率高、漏诊率高”的特点,被称为“21 世纪亟待解决的十大心肺疾病之一”。全球每年确诊的 PTE 和 DVT 患者约数百万人,美国 VTE 的发生例数每年超过 90 万,其中三分之一直接导致死亡[6]。在没有任何预防措施的情况下,内科和手术住院患者中 VTE 的发病率更是高达 10%~40%。VTE 发生后,除了有很高的病死率之外,也...

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