资料仅供参考,不当之处，请联系改正。学习目标5．熟练掌握心电图的描记方法，学会分析几种常见的异常心电图4．了解心电图产生的原理、分析方法与临床应用2．掌握心电图导联、各波段特点及正常值3．熟悉心电图的组成与命名1．具有关爱病人、保护病人隐私的意识资料仅供参考,不当之处，请联系改正。目录•第一节心电图基本知识•第二节正常心电图•第三节常见异常心电图资料仅供参考,不当之处，请联系改正。心电图导联体系。心电图各波段的形成和命名、特点及正常值。心电图的描记方法。心电图产生原理及测量。重点难点重点难点资料仅供参考,不当之处，请联系改正。第一节心电图基本知识一、心电图产生原理二、心电图导联三、心电图的组成与命名四、心电图描记第八章心电图评估第一节心电图基本知识资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一、心电图产生原理•心电图（ECG）：心脏在机械收缩前，产生的电激动可经人体组织传到体表。利用心电图机从体表记录心脏每个心动周期的电活动变化的曲线图形即为心电图第八章心电图评估第一节心电图基本知识资料仅供参考,不当之处，请联系改正。1.单个心肌细胞的除极和复极过程第八章心电图评估第一节心电图基本知识资料仅供参考,不当之处，请联系改正。2.探查电极方位与除极、复极波形方向的关系第八章心电图评估第一节心电图基本知识资料仅供参考,不当之处，请联系改正。二、心电图导联1.将电极放置于体表的不同部位，并通过导联线分别与心电图机的正负极相连形成电路，这种可记录心电图的电路连接方法称为心电图导联。2.目前广泛应用的为常规12导联体系标准肢体导联3个：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ加压肢体导联3个：aVR、aVL、aVF胸导联6个：V1、V2、V3、V4、V5、V6第八章心电图评估第一节心电图基本知识资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（1）标准导联正负电极的位置标准导联正极位置负极位置Ⅰ左上肢右上肢Ⅱ左下肢右上肢Ⅲ左下肢左上肢Ⅰ导联Ⅱ导联Ⅲ导联第八章心电图评估第一节心电图基本知识资料仅供参考,不当之处，请联系改正。加压肢体导联正极位置负极位置aVR右上肢左上肢＋左下肢aVL左上肢右上肢＋左下肢aVF左下肢左上肢＋右上肢（2）加压肢体导联正负电极的位置第八章心电图评估第一节心电图基本知识资料仅供参考,不当之处，请联系改正。导联轴：在每个导联正负极之间可画出一假想直线，称为该导联的导联轴。第八章心电图评估第一节心电图基本知识资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（3）胸导联正负电极位置第八章心电图评估第一节心电图基本知识资料仅供参考,不当之处，请联系改正。第八章心电图评估第一节心电图基本知识资料仅供参考,不当之处，请联系改正。•V7导联：左腋后线与V4同一水平处；•V8导联：左肩胛线与V4同一水平处；•V9导联：左脊旁线与V4同一水平处。•V3R～V6R导联：在右胸部与V3～V6对称部位。第八章心电图评估第一节心电图基本知识资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（4）胸导联的导联轴系统第八章心电图评估第一节心电图基本知识资料仅供参考,不当之处，请联系改正。三、心电图的组成与命名（一）主要包括1.三个波P波QRS波群T波2.两个间期P-R间期Q-T间期3.一个段ST段第八章心电图评估第一节心电图基本知识资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）心电图各波段的形成及意义1.P波心房除极波。P波的起始部代表右心房除极，终末部代表左心房除极，中间部代表右、左心房共同除极2.P-R间期包括了P波和PR段。代表心房开始除极到心室开始除极的时间3.QRS波群心室除极波4.ST段自QRS波群终点到T波起点间的线段，代表心室缓慢复极的电位变化5.T波心室复极波，反映心室快速复极过程的电位变化6.Q-T间期自QRS波群起点到T波终点的间距。反映心室除极和复极全过程所需要的时间第八章心电图评估第一节心电图基本知识资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（三）QRS波群命名1.R波第一个在等电位线以上的正向波2.Q波R波之前的负向波3.S波R波之后的第一个负向波4.Rˊ波S波之后再出现正向波5.Sˊ波R´波之后再有负向波6.QS波整个QRS波群均向下7.顿挫或切迹若位于等电位线同侧的一个波有2个或以上的转折点。8.书写表示法一般可用英文字母...
