髋关节撞击综合征课件VIP免费

髋关节撞击综合征femoroacetabularimpingltmentSyndrome，FAI娄思权文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。髋部疼痛1、股骨头缺血性坏死2、髋臼发育不良3、髋关节炎性疾病（TB、肿瘤、骨关节病……..）4、强直性脊柱炎5、其他？文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。髋臼唇病变纤维软骨结构，加深髋臼窝，下方由横韧带封闭文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。髋臼唇：功能功能•加深关节腔•参与本体感觉和损伤后痛觉的神经传导•髋关节负重时：密闭关节腔，稳定髋关节，防止关节腔内滑液流出损伤后症状•髋部疼痛：腹股沟（90%）、转子、臀部•活动受限、关节弹响•体检髋伸屈和内旋可引起疼痛文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。髋臼唇损伤原因•外伤或脱位•退变•先天性髋发育不良•股骨髋臼撞击发生部位•多在前方和上方盂唇•后唇少见•两处以上撕裂不常见•臼唇与关节软骨交界处诊断方法•MR和MR造影文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1935年Smith-Peterson发现髋臼凹陷，臼对股骨头的覆盖过度，臼与股骨颈发生撞击引起的疼痛，做了髋臼前缘切除或矫形术BrundRAClinsrthopRelatRes2009.467（3）文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。又有学者发现：股骨头骺滑脱引起髋关节撞击文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。90年代Gana等系统、全面地研究和总结出FAI的临床表现,诊断和治疗方法明确指出FAI是造成髋OA的重要原因NeumanM.GanaRJ.BoneJointsurgBr.2001.83(2)Clin.OrthopRelatRes2009.467(3)文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。髋关节撞击综合征，又称股骨髋臼撞击综合征femoroacetabularimpinglmentSyndrome，FAI文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。近年来，国际关节外科临床研究的热门话题FAI-导致髋关节骨关节炎的致病机制是-疼痛症状隐痛，病程缓慢，髋关节畸形不重。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。FAI定义以髋关节解剖结构异常而引发股骨近端何髋臼间发生撞击，导致髋关节盂唇和关节软骨的退行性化。引起髋关节慢性疼痛。髋关节活动范围特别是屈曲加内旋受限，最终为髋关节骨性关节炎。BrandAClinOrthopRelatRes2009.467（3）文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。FAI临床症状髋关节疼痛：腹股沟处疼痛或臀部深处痛。也有大腿前方或膝关节疼痛为首发症状。疼痛性质：隐痛、酸胀感、起步时疼痛。长距离行走后疼明显，半路行走疼不明显关节闪痛、关节绞锁关节弹响张洪等中华关节外科杂志2009.6文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。FAI骨科检查大部分髋关节活动度基本正常典型体征：所有的髋关节极度屈曲内旋或外旋位可引发髋疼内旋受限﹥外旋受限80%“4”字征阳性（髋疼或外展外旋受限）屈伸髋时可触及髋关节弹响文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。FAI影像学检查前后位片:可见股骨头不同程度的手枪柄样畸形侧位片:观股骨头颈交界处骨性隆起CE角﹥40°髋臼后倾畸形股骨颈的囊性变文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。Acetabularindex•Acetabularindex–pincertypeFAI•Shouldbepositive•Becomesnegativeasacetabulum“deepens”PositiveAINegativeAI...