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狂犬病病人的护理课件VIP免费

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文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。概述狂犬病又名恐水症(hydrophobia)是由狂犬病毒所致,以侵犯中枢神经系统为主的急性人畜共患传染病。人狂犬病通常由病兽以咬伤方式传给人。临床表现为特有的极度兴奋、恐水、恐声、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。病死率100%。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病原学狂犬病病毒属弹状病毒科的狂犬病毒属,大小为140-180nm×75—80nm,其核酸为单股负链RNA。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。狂犬病毒具有两种主要抗原一种为病毒外膜上的糖蛋白抗原,构成病毒表面的纤突,能与乙酰胆碱受体结合使病毒具有神经毒性,并使体内产生中和抗体及血凝抑制抗体。中和抗体具有保护作用。另一种为内层的核蛋白抗原是诱导狂犬病细胞免疫的主要成分,可使体内产生补体结合抗体和沉淀素,无保护作用。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病毒的抵抗力病毒不耐高温,60℃数分钟死亡对酸、碱、福尔马林等消毒药敏感能被日光、紫外线、超声波、70%酒精、浓肥皂水(1~2%)灭活在50%甘油生理盐水中,于4℃下可保存数月在冰冻状态下,可长期保存病毒文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。发病机制局部组织内繁殖期侵入中枢神经期向各器官扩散期病毒自咬伤部位侵入后,于伤口的横纹肌肌梭感受器神经纤维处聚集繁殖,以后再侵入附近的末梢神经。病毒沿周围神经的轴索浆向心性扩散,其速度约每小时3mm。到达背根神经节后,病毒即在其内大量繁殖,然后侵入脊髓和整个中枢神经系统,主要侵犯脑和小脑等处的神经元。病毒自中枢神经系统向周围神经离心性扩散,侵入各组织与器官,其中尤以唾液神经核、舌咽神经核和舌下神经核受损。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病理改变主要为急性弥漫性脑脊髓炎,主要为急性弥漫性脑脊髓炎,尤以与咬伤部位相当的背根节及脊髓段、大脑的海马以及延髓、脑桥、小脑等处为重,脑膜通常无病变。脑实质呈充血、水肿及微小出血,镜下可见非特异性变性和炎症改变、如神经细胞空泡形成、透明变性和染色质分解、血管周围单核细胞浸润等。具诊断价值的嗜酸性包涵体,称为内基小体(Negribody)文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。具特征性的病变是嗜酸性包涵体,称Negribody,具有诊断意义。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。流行病学带狂犬病毒的动物是本病的传染原,家畜中以犬为主,其次为猫/猪和牛、马等;我国狂犬病的主要传染源是病犬,一些貌似健康的犬的唾液中可带病毒,带毒率可达22.4%,也能传播狂犬病。传染源文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。流行病学病毒主要通过咬伤传播。也可由带病毒犬的唾液,经各种伤口侵入,少数可在宰杀病犬、剥皮、切割等过程中被感染。传播途径文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。流行病学人群普遍易感。人被犬咬伤后的发生率为15%-30%,若及时处理,发病率可降为0.15%。易感人群文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。流行病学被病兽咬伤后是否发病与下列因素有关①咬伤部位②咬伤的严重性③局部处理情况④衣着厚受染机会少⑤及时\全程、足量注射狂犬疫苗⑥被咬者免疫功能文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。流行特征狂犬病有特别明显的流行链锁,往往是一个接一个地发生,为散发性。本病一年四季均可发生,以春、夏季发病率为高,患者以青少年为多。但一旦机体获得免疫则终身保护。文档仅供参考,不能作...

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