三甲评审准备医院评审特点医院评审标准学习体会医院评审工作一个目的医院评审工作两条方针医院评审工作三项原则医院评审准备四大要件医院评审准备五个阶段医院评审准备六个节点医院评审工作一个目的医疗质量提升、病人安全保障、管理水平提高、工作效率提升、达到病人满意、医务人员满意、社会和政府满意医院评审工作两条方针一、以评促建,以评促改,评建并举正确认识和处理好评审工作与医院建设的关系二、高度重视,统一认识,务求实效正确把握和落实好评审工作的实际效果医院评审工作三项原则一、政府主导主动汇报,争取支持,获得指导二、分级负责明确职责,细化分工,责任到人三、公平公正实事求是,按照标准,严格执行医院评审准备四大要件思想准备——医院领导和员工认识组织准备——组织结构和责任分工材料准备——全面梳理和改进完善接待准备——安排有序和尊重沟通医院评审准备四大要件一、思想准备——高度、深度、广度、力度领导重视是关键部门科室是重点全员共识是基础动员培训是手段激励奖惩是保证医院评审准备四大要件二、组织准备——职责、分工、计划、执行医院领导小组:院长、分管院领导、相关职能部门负责人评审办公室:选好主任是关键各工作小组:管理组、医疗组、护理组、药事组等分管领导和相关职能部门负责人科室领导小组:明确科主任的责任阶段性检查组:医院领导小组组织或请外院专家帮助检查接待小组:与检查分组和有关接待工作相对应,联络员医院评审准备四大要件三、材料准备——齐全、真实、统一、方便项目齐全:对应指标,逐项建档内容相符:按照标准,符合要求客观真实:原始资料,有根有据持续改进:自查互查,补缺补差医院评审准备四大要件四、接待准备——热情、细致、周到、节俭演练评价准备车辆与交通科室人员准备联络与接送整体环境准备介绍与沟通综合安全准备会务与议程汇报材料准备住宿与餐饮检查