糖尿病饮食医疗护理糖尿病的自我管理24/10/24糖尿病的定义糖尿病是胰岛素分泌的缺陷或/和胰岛素作用障碍，导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖将导致多种组织，特点是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭。显著高血糖的症状有多尿、烦渴、多食及体重减轻。AmericanDiabetesAccosiation,1998糖尿病的症状•随着血糖值升高，出现症状的可能性增加，但有个体差异。•典型的三多一少症状：多尿、多饮、多食和体重下降。•其余非典型症状：如视物模糊；皮肤干燥、搔痒，伤口不易愈合；还有牙龈发炎、泌尿系感染（尿频、尿急、尿痛）和小便发粘等症状。糖尿病分型I、1型糖尿病A.免疫性B.特发性II、2型糖尿病III、其他特异型A.B细胞功能基因缺陷B.胰岛素作用的基因异常C.胰腺外分泌疾病D.内分泌疾病E.药物或化学制剂所致的糖尿病F.感染G.非常见的免疫介导的糖尿病H.并有糖尿病的其他遗传综合征IV、妊娠糖尿病糖尿病的治疗6饮食配合好MDE-P-2011-61MDE-P-2011-61主要内容•科学饮食益处多•科学饮食“3步曲”•健康饮食新方案•外出用餐小技巧•达标才是硬道理•饮食的误区•低血糖的处理及预防实现达标，饮食是基础及时预防并发症心理健康教育是核心监测是保障饮食是基础运动是手段药物是武器达标是关键达标是关键不良习惯和糖尿病是近亲改变不良习惯，科学饮食很重要改变不良习惯，科学饮食很重要不爱运动不爱运动暴饮暴食暴饮暴食生活不规律生活不规律喜食高糖、高脂食物喜食高糖、高脂食物糖尿病糖尿病科学饮食的四个“有利于”有利于减轻胰岛负担胰腺胰腺有利于血糖达标有利于纠正血脂血糖等代谢紊乱有利于将体重控制在合理范围科学饮食“3步曲”•确定每日饮食总热量•计算每日所需的食物交换份•合理分配一日三餐1步曲：确定每日饮食总热量•来算算您的理想体重吧•您属于正常体重吗？您的理想体重（公斤）=身高（厘米）-105正常体重：理想体重±10%之间肥胖：超过理想体重20%以上消瘦：低于理想体重20%以上热量与体重相关：于康主编.糖尿病吃什么怎么吃.辽宁科学技术出版社于康主编.糖尿病吃什么怎么吃.辽宁科学技术出版社如果体重在±（10～20%）之间，则属于超重或偏瘦的范畴•活动强度不同，身体所需热量也不同•每日所需总热量=理想体重×每日每公斤理想体重的热量中国2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）1步曲：确定每日饮食总热量热量还与活动强度相关：*包括偏瘦、体重正常和超重三种情况2步曲：计算每日所需的食物交换份食物交换份是一种常用的衡量热量大小的单位，通常约定每1个交换份产生90千卡热量每日所需交换份数=总热量÷90千卡每份=90千卡热量中国2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）食物交换份举例每份食物提供90千卡热量同类食物可互换，不同类食物不能互换中国2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）3步曲：合理分配一日三餐早餐（320千卡）牛奶1袋鲜豆浆1碗咸面包2片花卷1两（半个）袁申元.专家谈——糖尿病饮食技巧.人民卫生出版社袁申元.专家谈——糖尿病饮食技巧.人民卫生出版社于康主编《糖尿病吃什么怎么吃》辽宁科学技术出版社于康主编《糖尿病吃什么怎么吃》辽宁科学技术出版社早、中、晚分配比例=1/5:2/5:2/5或者1/3:1/3:1/3注：每道菜的用植物油10克（本示意菜谱早午晚餐配比约为1/5:2/5:2/5）晚餐（630千卡）玉米面发糕1两米饭1两半清炖排骨配凉瓜（排骨50克，凉瓜150克）木耳烩鱼片（鱼肉160克，水发木耳25克）午餐（630千卡）米饭2两烙饼2两韭黄肉丝（瘦肉50克，韭黄200克）鳝丝炒茭白（鳝丝80克，茭白150克）少量多餐稳定血糖•少量：每日早、中、晚三顿正餐中，每餐主食量应少吃（少于2两）•多餐：每日用餐超过3次，如4～6餐，应在正餐之间选择加餐，加餐的食物热量计入每日总热量中•选择加餐：少量进餐难免会在两餐间感到饥饿，选择加餐的食物有：少量副食，水果、无糖饼干、鸡蛋、奶、豆腐干等主食选择善搭配•主食应粗细粮搭配摄入即使主食是粗细粮搭配，每餐也不宜过饱，七八分即可副食多样有质量•勿挑食，勿偏食•糖尿病病友每日副食量大致如下：牛奶或奶制品：1袋（半斤装）中等大小鸡蛋：1个（或鸡蛋清2...
