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内科护理学笔记

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内科护理学笔记单元细目要点要求科目一、绪论护理体检()护理体检的准备工作和基本检查方法)检查前的准备工作:物品、环境、病人)基本方法:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊()一般状态检查)全身一般状况:体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、面容表情、发育和体型、营养状态、体位、四肢、脊柱与步态的检查内容、方法及临床意义)皮肤粘膜检查:弹性、湿度、颜色、水肿、皮疹、皮肤或粘膜下出血、蜘蛛痣、破损与溃疡的检查内容、方法及临床意义)淋巴结检查:检查的方法、顺序和内容;主要临床意义()胸部检查)胸部体表标志及其意义)胸廓与胸壁)气管、肺和胸膜:视诊(呼吸运动、三凹征)触诊(气管触诊、触觉语颤)叩诊(肺部叩诊音、肺部异常叩诊音)听诊 ( 正 常 呼 吸 音 、 异 常 呼 吸音、啰音、胸膜摩擦音))心脏和血管:视诊(心前区隆起、心尖搏动、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征、颈动脉搏熟练掌握(心浊音界的大小、形状和位置)听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)()腹部检查)腹部分区)腹部检查:视诊(腹部外形、腹壁静脉曲张、胃肠蠕动波和肠型)触诊(腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部肿块、肝脏触诊、脾脏触诊、膀胱触诊)叩诊(正常腹部叩诊音、移动性浊音、肝浊音区、叩击痛)听诊(肠鸣音、胃振水音)()神经系统检查)瞳孔:大小、对光反射)生理反射:角膜反射、腹壁反射、膝腱反射)病理反射:巴宾斯基征的临床意义常用实验检查()实验检查)做好检查的护理准备和解释工作)正确采集标本)标本采集后的处理)分析检查结果()血液检查)一般检查:血红蛋白和红细胞数测定、白细胞计数及其分类数;正常参考值,主要临床意义)其他常用血液检查:网织红细胞计数、红细胞沉降率、血小板计数、出血时间、凝血时间、血块退缩实验的标本采集、参考值和主要临床意义()尿液检查熟练掌握熟练掌握了解查内容、正常参考值及临床意义:一般检查(量、颜色、透明度、气味、比重、酸碱度)化学检查(尿蛋白定性、尿糖定性实验)显微镜检查(细胞、管型))尿液其他检查的标本采集法、正常参考值和主要临床意义:尿酮体检查、小时细胞排泄率测定()粪便检查)粪便常规检查、标本采集法、检查内容和主要临床意义:性状检查、显微镜检查)粪便隐血试验、标本采集、参考值和临床意义()常用肾功能检查)内生肌酐清除率)血尿素和血肌酐测定)尿浓缩与稀释功能试验)标本采集法、正常参考值和主要临床意义()...

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