雾化吸入合理用药专家共识VIP专享VIP免费

雾化吸入疗法合理用药专家共识目录0102030405新版共识更新背景从新共识看雾化吸入装置的正确选择从新共识看雾化吸入合理用药的基本原则从新共识看常用雾化吸入药物的选择从新共识看雾化吸入治疗的药学监护与用药教育在慢性气道疾病治疗中，雾化吸入疗法具有独特而重要的地位•气道疾病重症患者中超过95%的患者进行雾化治疗2•雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段，与口服、肌注和静脉注射相比，有多种优点11.中华医学会呼吸病学分会..中华医学杂志.2016,96(34):2696-2708.2.EhrmannS,etal.IntensiveCareMed.2013Jun;39(6):1048-56.雾化吸入起效迅速疗效佳无需患者刻意配合全身不良反应少但雾化吸入疗法在我国临床中应用却存在“问题”中华医学会呼吸病学分会..中华医学杂志.2016,96(34):2696-2708.缺乏药物缺乏设备缺乏临床经验基层医院甚至高级别医院存在雾化吸入治疗不规范之处影响患者疗效更可能带来安全隐患，威胁患者生命健康为进一步规范雾化吸入疗法的合理应用，新版《雾化吸入疗法合理用药专家共识》重磅公布2016年《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》2012年《成人慢性气道疾病雾化吸入治疗专家共识》2019年《雾化吸入疗法合理用药专家共识》以下均称“新共识”中华医学会临床药学分会.医药导报.2019.38(2):135-146.历经6个月，召开4次会议，新版共识撰写层层把关，旨在提高我国雾化吸入合理用药水平中华医学会临床药学分会.医药导报.2019.38(2):135-146.2018年6月2018年11月2018年7月2018年12月•正式启动“雾化吸入疗法合理用药专家共识”撰写项目•确定编写专家组成员，并对共识大纲进行专业细致的研讨确定共识大纲内容•共识中期审稿，委员及学组专家对共识初稿内容进行逐条修订•提出近50条专业修改建议，对共识内容的准确性与药学特色进行了严格的把关•对“雾化吸入疗法合理用药专家共识”的内容进行最后修订，得到编委会专家组的一致认可而最终定稿中华医学会临床药学分会、中华医学会临床药学分会合理用药学组组织全国临床药学领域专家，从临床药学角度阐明雾化吸入药物的药理学特性/临床药学监护要点等，旨在提高我国雾化吸入合理用药水平目录0102030405新版共识更新背景从新共识看雾化吸入装置的正确选择从新共识看雾化吸入合理用药的基本原则从新共识看常用雾化吸入药物的选择从新共识看雾化吸入治疗的药学监护与用药教育常用雾化吸入装置的正确选择新共识推荐雾化吸入装置仍为3种中华医学会临床药学分会.医药导报.2019.38(2):135-146.•雾化吸入装置是一种将药物转变为气溶胶形态，并经口腔(或鼻腔)吸入的药物输送装置。•小容量雾化器是目前临床最为常用的雾化吸入装置，其储液容量一般小于10mL振动筛孔雾化器超声雾化器射流雾化器射流雾化器适用于下呼吸道病变或感染、气道分泌物较多，尤其伴有小气道痉挛倾向、有低氧血症严重气促患者。气管插管患者常选用射流雾化器吸入支气管舒张剂治疗支气管痉挛，然而，气管插管可影响气溶胶进入下呼吸道，若欲达到相同的疗效，一般需要较大的药物剂量。1、射流雾化器超声雾化器工作时会影响混悬液（如糖皮质激素雾化吸入制剂）雾化释出比例，并可使容器内药液升温，影响蛋白质或肽类化合物的稳定性。超声雾化器的释雾量较大，但由于药物容量大，药雾微粒输出效能较低，不适用于哮喘等喘息性疾病的治疗。2、超声雾化器3、振动筛孔雾化器振动筛孔雾化器是通过压电陶瓷片的高频振动,使药液穿过细小的筛孔而产生药雾的装置,减少超声振动液体产热对药物的影响。筛孔的直径可决定产生药雾颗粒的大小。振动筛孔雾化器雾化效率较高且残留药量较少(0.1~0.5mL),并具有噪音小、小巧轻便等优点。与射流雾化器和超声雾化器比较,震动筛孔雾化器的储药罐可位于呼吸管路上方,方便增加药物剂量。因人而异：常用雾化吸入装置的性能对比雾化吸入装置适用人群优、缺点使用注意事项射流雾化器•下呼吸道病变或感染•气道分泌物较多，尤其伴有小气道痉挛倾向、有低氧血症严重气促患者•气管插管患者优点：结构简单、经久耐用，临床应用广泛缺点：噪音•需有压缩气源或电源•鼻-鼻窦喷射雾化器使用较难掌握，需医务人员进...