雾化吸入疗法雾化吸入疗法丁水云丁水云2018.102018.10目录目录一、吸入疗法概述一、吸入疗法概述二、雾化吸入疗法的操作流程二、雾化吸入疗法的操作流程三、常用雾化吸入的药物三、常用雾化吸入的药物四、雾化治疗新进展四、雾化治疗新进展五、雾化吸入疗法急诊临床应用专家共识五、雾化吸入疗法急诊临床应用专家共识（（20182018））六、雾化疗法注意事项六、雾化疗法注意事项一、吸入疗法概述一、吸入疗法概述吸入疗法是指用专用雾化装置将吸入药物分散成液体或固体微粒即气溶胶形式，使其悬浮于气体中，吸气时随气流进入呼吸道和肺内，使得药物直接作用于气道的黏膜，达到洁净、湿化气道、局部和全身治疗的目的。吸入疗法的种类吸入疗法的种类气雾吸入气雾吸入干粉吸入干粉吸入雾化吸入雾化吸入吸入装置吸入装置11、雾化吸入装置、雾化吸入装置(SVN)(SVN)超声雾化超声雾化吸入吸入高压气体高压气体喷射雾化喷射雾化吸入吸入22、定量吸入装置、定量吸入装置(MDI)(MDI)：如万托林气雾剂，爱全乐：如万托林气雾剂，爱全乐气雾剂气雾剂33、干粉吸入装置、干粉吸入装置(DPI)(DPI)：如信必可、舒利迭。：如信必可、舒利迭。44、气道直接给药：如经纤支镜直接给药。、气道直接给药：如经纤支镜直接给药。常用吸入装置常用吸入装置超声雾化器超声雾化器对雾粒无选择性，产生的药物颗粒大部分仅能沉对雾粒无选择性，产生的药物颗粒大部分仅能沉积在口腔、喉部等上呼吸道。由于肺部的沉积量积在口腔、喉部等上呼吸道。由于肺部的沉积量很少，很少，不能有效治疗下呼吸道疾病不能有效治疗下呼吸道疾病。。同时，由于超声波雾化器产生的雾粒大，雾化快，同时，由于超声波雾化器产生的雾粒大，雾化快，导致患者吸入过多的水蒸气，使呼吸道湿化，呼导致患者吸入过多的水蒸气，使呼吸道湿化，呼吸道内原先部分堵塞支气管的干稠分泌物吸收水吸道内原先部分堵塞支气管的干稠分泌物吸收水分后膨胀，加大呼吸道阻力，可能会产生缺氧现分后膨胀，加大呼吸道阻力，可能会产生缺氧现象，且超声波雾化器会使药液结成水珠挂在内腔象，且超声波雾化器会使药液结成水珠挂在内腔壁上，对下呼吸道疾病效果不佳，对药物需求量壁上，对下呼吸道疾病效果不佳，对药物需求量大，造成浪费的现象。大，造成浪费的现象。国外处在逐步淘汰状态国外处在逐步淘汰状态。。常用吸入装置常用吸入装置空气压缩式雾化器空气压缩式雾化器也叫射流式雾化，利用压缩空气通过细小管口形成高速也叫射流式雾化，利用压缩空气通过细小管口形成高速气流，产生的负压带动液体或其它流体一起喷射到阻挡气流，产生的负压带动液体或其它流体一起喷射到阻挡物上，在高速撞击下向周围飞溅使液滴变成雾状微粒从物上，在高速撞击下向周围飞溅使液滴变成雾状微粒从出气管喷出。出气管喷出。优点：优点：11、操作更简单方便；、操作更简单方便；22、原药雾化，不需稀释，临床效果好；几乎没有药物、原药雾化，不需稀释，临床效果好；几乎没有药物残留量，药物利用率高；不易造成气管内壁粘膜发涨，残留量，药物利用率高；不易造成气管内壁粘膜发涨，造成气管堵塞，雾化的颗粒超细，并且不易碰撞结合，造成气管堵塞，雾化的颗粒超细，并且不易碰撞结合，人体吸入舒适，而且能进入支气管、肺部等气管，临床人体吸入舒适，而且能进入支气管、肺部等气管，临床效果极佳，效果极佳，特适宜下呼吸道疾病治疗特适宜下呼吸道疾病治疗；；常用吸入装置常用吸入装置雾化器网式雾化器网式通过振动子的上下震动，通过喷嘴型的网通过振动子的上下震动，通过喷嘴型的网式喷雾头的孔穴将药液挤出，利用微小的式喷雾头的孔穴将药液挤出，利用微小的超声波振动和网式喷雾头构造来喷雾。超声波振动和网式喷雾头构造来喷雾。雾化吸入的优点（1）药物直接到达患病部位（2）起效快（3）用药量小（4）副作用小（5）操作简单吸入疗法的要求吸入疗法的要求为达到有效的效果，应具备以下三方面的要求：为达到有效的效果，应具备以下三方面的要求：11、对药物的要求：肺亲和力高、灭活快、首过效、对药物的要求...
