什么是原发性闭经什么是原发性闭经有时候能听到身边的姑娘在讨论原发性闭经之类的话题，那究竟什么是原发性闭经呢？首先，得说说什么是闭经。闭经，顾名思义，就是不来月经了。中西医对闭经的原因均有一定的探讨。西医认为造成闭经的原因很复杂，下丘脑—垂体—卵巢—子宫轴的各个环节的功能障碍，都可以引起闭经。闭经大体上可以分为生理性闭经、原发性闭经和继发性闭经。生理性闭经：凡妊娠、哺乳或绝经后无月经者。原发性闭经：凡年龄超过 16 岁，第二性征已经发育，月经尚未来潮或年龄超过 14 岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者，称为原发性闭经。继发性闭经：以往已建立正常月经，因某种病理原因致使月经停止 6 个月，或按自身原来的月经周期计算（有些女性可能 3 个月来一次月经），停经 3 个周期以上者，称为继发性月经。一、造成原发性闭经的原因原发性闭经的原因通常可以分为下丘脑性、垂体性、卵巢性、子宫性等原因。1）下丘脑性原发性闭经：患者通常会表现为发育幼稚。特点是下丘脑合成和分泌粗性腺激素释放激素（GnRH）缺陷或者下降，导致垂体促性腺激素（Gn），即卵泡雌激素（FSH），特别是黄体生成素（LH）的分泌功能低下，故属低促性腺激素性闭经。可分为器质性、功能性和药物性三类。①器质性疾病：初潮前出现的下丘脑肿瘤、炎症、创伤与化疗。②功能性疾病：精神打击、环境改变等应激因素可引起内源性阿片类物质、多巴胺和促肾上腺皮脂激素释放激素升高等应激反应，抑制了下丘脑 GnRH 的分泌，可导致原发性闭经。%~15%，或体脂丢失 30%时将出现闭经。包括 LH、FSH、促肾上腺皮脂激素（ACTH）等分泌下降。临床表现为厌食、极度消瘦、低 Gn 性闭经、皮肤干燥、低体温、低血压 l营养相关性：慢性消耗性疾病、肠道疾病、营养不良等导致体重过度降低及消瘦，均可引起原发性闭经。③药物性闭经：长期食用一些抑制中枢或下丘脑的药物，如抗精神病、抗抑郁药物、甲氧氯普胺、鸦片类药物亦可抑制GnRH 的分泌而致原发闭经；但一般停药后可出现月经。2）垂体性原发性闭经①先天性垂体 Gn 缺乏症：分为单一性促性腺激素分泌功能低下的疾病和垂体生长激素缺乏症。②垂体肿瘤：位于蝶鞍内的县垂体各种腺细胞发生肿瘤。③空蝶鞍综合征：由于蝶鞍隔先天性发育不全、或肿瘤及手术破坏蝶鞍隔，使充满脑脊液的蛛网膜下腔向垂体窝（蝶鞍）眼神，压迫县垂体，使下丘脑GnRH 和多巴胺经垂体门脉循环向垂体的转运受阻，可伴有 P...
