心电监护课件VIP免费

1学习目的1.了解心电监护仪的结构2.熟悉各种参数的设置3.掌握心电监护仪的操作流程、各种导线的连接和电极片的安放及其注意事项2学习内容1.监护仪的结构2.监护仪的各操作按键及其功能3.各种导线的连接及其注意事项4.监护导联的选择和报警限的设置5.监护仪的清洁与保养3一、概述心电监护是指用心电监护仪对被监护者进行持续不间断的心电功能监测。凡是危急病人原则上都是使用心电监护仪的适应症。工作原理：通过感应系统如热敏电阻、电极、压力传感器、探头等接收来自病人的各种信息，经过导线输入到换能系统并放大，进一步计算和分析，最后显示到监护仪屏幕上。必要时可打印信息资料。4二、监护仪的结构(正面)参数区波形区信息区操作菜单栏电源开关POWER5二、监护仪的结构(左侧面)TEMP接口ECG接口NIBP接口SpO2接口内置电池6二、监护仪的结构(右侧面)打印输出设备7二、监护仪的结构(背面)无论系统在哪级菜单中，按下此键系统都将回到主界面三操作按键及功能回主屏MAIN波形冻结FREEZE报警暂停SILENCE记录RECORD无创血压START主菜单MENU旋钮按下此键开始一次实时记录。按此键可关闭报警长达3分钟或屏蔽所有声音,再次按下此键又可恢复所有声音.按下此键开始一次血压测量再按下此键可终止测量并放气按此键进入冻结状态。在冻结状态下可进行40秒钟的波形回顾和冻结波形的记录输出。按下此键弹出系统菜单。用户可以在菜单中设置系统信息，并且执行回顾性操作可完成主屏上、系统菜单中、参数菜单中的所有操作8二、监护仪的结构(背面)保险丝电源接口排风口网络接口等电位接口模拟输出接口扬声器9四、操作流程准备操作步骤1.开机：接通电源，打开电源开关2.将各导联线与监护仪相应接口连接3.安放电极片4.缠绕血压计袖带5.安放血氧饱和度探头6.设置监护仪各参数操作后处理1.整理用物，将导联线顺势盘绕，妥善固定2.告知病人及家属注意事项3.观察、洗手、记录10目的1.监测患者心率，心律变化,了解心脏状况2.监测患者血压变化，了解循环系统的功能状况3.监测患者机体组织缺氧状况11告知1.告知患者不要自行移动或摘除电极片2.告知患者不要自行摘除血压袖带3.告知患者不可随意摘取传感器4.告知患者和家属避免在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形12评估1.评估患者病情、意识状态、合作程度2.评估患者皮肤、指(趾)甲状况上肢活动情况3.对清醒患者，告知监测目的及方法，取得患者配合4.评估周围环境、光照情况及有无电磁波干扰13操作准备1.护士准备：衣帽整洁，洗手2.用物准备：心电监护仪一台，治疗盘内有电极粘贴纸5个，持物钳子、弯盘、生理盐水纱布、记录单、14操作过程1.携用物至患者床旁，核对患者，解释取得作2.拉围帘，注意保护患者隐私3.连接电源开关，检查心电监护仪的性能及导线连接是否正常4.清洁患者皮肤，保证电极与皮肤表面接触良好15操作过程5.将电极片连接至监测仪导连上，按照监护仪标识要求贴于患者胸部正确位置，避开伤口，必要时应当避开除颤部位6..选择导连，保证监测波形清晰.无干扰，设置相应合理的报警界限7..观察监护屏幕显示参数，记录16操作过程8.患者取舒适体位，妥善放置监护线9.整理床单位，再次核对患者10.告知病人及家属注意事项11.拉开围帘，向患者道别，速干型手消毒液消毒双手12.用物分类处置，洗手，记录17电极安放位置RA（白色）电极：右锁骨中线与第2肋骨交叉点LA（黑色）电极：左锁骨中线与第2肋骨交叉点LL（红色）电极：左锁骨中线与第5肋骨交叉点,左下腹RL（绿色）电极：右锁骨中线与第5肋骨交叉点,右下腹V（棕色）电极：胸骨右缘第4肋间18胸导联电极安放位置V1——胸骨右缘第4肋间V2——胸骨左缘第4肋间V3——V2和V4的中间V4——左锁骨中线第5肋间V5——左腋前线，平V4V6——左腋中线，平V4V7——左腋后线第5肋间19NIBP监护的注意事项袖带宽度应是肢体周径的40%或者上臂长度的2/3，袖带的的充气部分长度应足够环绕肢体的50--80%1.选择合适的袖带2.连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅3.袖带缠绕位置适当，袖带下缘距肘窝2-3cm,保证记号Ф正好位于肱动脉之上；松紧度适宜。5.不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带4.测压的肢体应与病...