下载后可任意编辑2024 家庭医生签约服务工作实施方案范本为了仔细落实分级诊疗工作，建立“基层首诊、分级诊疗、双向转诊、急慢分诊、上下联动”的有序就医新格局，逐步实现全县医疗资源的高效利用，根据《____推动分级诊疗制度建设的指导意见》和《____推动分级诊疗制度建设____》及《封丘县人民政府办公室关于推动分级诊疗制度建设____》加快建设和实施分级诊疗制度，稳步推动居民或家庭与医师团队签约服务模式顺利开展，结合我院实际情况，特制定家庭医生签约服务实施方案。一、目的和意义以促进居民健康为核心，以实施健康管理为目标，以签约履约为抓手，实施家庭医生签约式服务模式，为建立梯度有序、上下互动、运行高效的医疗卫生服务体系奠定基础。二、____领导：签约服务领导小组：组长：郭宗仁成员：乔希强边淑芳魏明俊韩乐松王洋陈红英签约服务专家组：组长：郭宗仁成员：崔瑞华景德全万阴国马普红贾玉玲李同星丁连玉第 1 页共 14 页下载后可任意编辑陈秀民张景州冯建志赵永贤陈守亮董玉婉李四琳刘运鹏王彦兵金钟红柴淑琴杨俊玲董艳荣何宝红朱文杰乔希艳曹艳高宝军刘中锋王尚凯三、工作原则(一)以维护居民健康为核心。坚持以人为本，对服务居民及家庭进行健康管理，循序渐进。首先以慢病患者、孕产妇、____岁儿童、老年人等人群为重点签约服务对象，逐步推开，实现每个居民与家庭医生的责任签约关系，形成家庭健康的良性互动。第 2 页共 14 页下载后可任意编辑(二)以法律规范服务形式为重点。在服务人群相对固定的基础上，按需提供服务。主要通过预约服务、主动服务和上门服务的形式，法律规范家庭医生签约的服务内容和流程。(三)以相互信任支持为基础。做好家庭医生的服务资质认定，提高服务水平，保护居民隐私，逐步树立家庭医生责任感和居民的信任感。(四)以信息管理平台为支撑。以居民健康档案为基础，结合区域信息系统，全面掌握签约对象的健康综合信息，实施动态更新管理，通过有效数据的即时更新，实现协调、反馈、预警、预约等功能，为开展高效的健康管理提供信息支撑。四、工作目标通过家庭医生签约式服务模式的推广，根本转变社区卫生服务工作模式，形成家庭医生与签约家庭长期、稳定、连续、可及的契约服务关系。通过与网格内家庭签约的形式，为家庭成员提供连续、综合的健康管理和转诊服务。为居民制定健康管理服务计划，实施个性化健康干预和指导，接受签约居民的电话健康咨询等。____年以本辖区内及对口支援乡镇...
