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心脏的解剖结构心脏的解剖结构及传导系统及传导系统了解心脏的位置。了解心脏的位置。掌握心脏的内部解剖结构。掌握心脏的内部解剖结构。掌握心脏瓣膜的功能、名称、位置及特征。掌握心脏瓣膜的功能、名称、位置及特征。掌握心脏的大、小循环。掌握心脏的大、小循环。掌握心脏传导系统各部分的结构。掌握心脏传导系统各部分的结构。掌握窦房结的位置、功能、频率。掌握窦房结的位置、功能、频率。思考:了解临床上为什么右束支阻滞比左束支阻滞更思考:了解临床上为什么右束支阻滞比左束支阻滞更多见。多见。2课堂目标课堂目标心脏的解剖结构心脏的解剖结构一、心脏的位置一、心脏的位置位于胸骨体和第2~6肋软骨后方、胸椎第5~8椎体前方的胸腔中纵隔内,2/3部分居左侧胸腔,1/3部分在右侧。二、心脏的内部结构二、心脏的内部结构四个腔:四个腔:左心房、左心室、右心房、右心室左心房、左心室、右心房、右心室心间隔:心间隔:房间隔、室间隔房间隔、室间隔瓣膜瓣膜:二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣:二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣血液入口血液入口:上、下腔静脉、肺静脉:上、下腔静脉、肺静脉血液出口血液出口:主动脉、肺动脉:主动脉、肺动脉二心脏的内部结构二心脏的内部结构三、右心房三、右心房位置:位置:心的右上方心的右上方特征特征:腔大壁薄:腔大壁薄主要结构:主要结构:右心耳、梳状肌、卵圆窝右心耳、梳状肌、卵圆窝入口:入口:上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口出口:出口:右房室口右房室口•卵圆窝:是胚胎时期左、右心房的交通孔—卵圆孔,位于心房腔内壁房中隔上。出生后逐渐闭合,若出生半年以上卵圆孔不闭合,就形成先天性心脏病中的“卵圆孔未闭”。四、右心室四、右心室位置:位置:右心房左前下右心房左前下特征:特征:前壁较薄,左心室壁厚度的前壁较薄,左心室壁厚度的13∕13∕,血,血管较少管较少流入道流入道入口:入口:右房室口右房室口瓣膜:瓣膜:右房室瓣(三尖瓣)右房室瓣(三尖瓣)流出道出口:流出道出口:肺动脉口肺动脉口瓣膜:瓣膜:肺动脉瓣肺动脉瓣五、左心房五、左心房位置:位置:右心房的左后方,构成心底的大部右心房的左后方,构成心底的大部主要结构:主要结构:左心耳左心耳入口:入口:共四个,左、右各二个肺静脉口共四个,左、右各二个肺静脉口出口:出口:左房室口左房室口六、左心室六、左心室位置:位置:右心室的左后方右心室的左后方特点特点:呈圆锥形,壁厚约为右心室的:呈圆锥形,壁厚约为右心室的33倍倍流入道流入道入口:左房室口入口:左房室口瓣膜:左房室瓣(二尖瓣)瓣膜:左房室瓣(二尖瓣)流出道流出道出口:主动脉口出口:主动脉口瓣膜:主动脉瓣瓣膜:主动脉瓣•压力:主动脉压>肺动脉压左室压>右室压左房压>右房压右室压≈肺动脉压左室:120右室:20-30肺动脉:20-30右房:6~12七、瓣膜七、瓣膜防止心房和心室在收缩或舒张防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流。时出现血液反流。七、七、瓣膜位置及其作用瓣膜位置及其作用瓣膜瓣膜位置位置作用作用二尖瓣二尖瓣左房室口左房室口防止血液由左心室返回左心房防止血液由左心室返回左心房主动脉瓣主动脉瓣主动脉口主动脉口防止血液由主动脉返回左心室防止血液由主动脉返回左心室三尖瓣三尖瓣右房室口右房室口防止血液由右心室返回右心房防止血液由右心室返回右心房肺动脉瓣肺动脉瓣肺动脉口肺动脉口防止血液由肺动脉返回右心室防止血液由肺动脉返回右心室•心房收缩时,心室舒张,左、右房室瓣开放,血液流入左、右心室。•心室收缩时,房室瓣关闭,主动脉瓣及肺动脉瓣开放,血液自左、右心室流入体循环和肺循环。八、血液的流动方向八、血液的流动方向上、下腔静脉→右心房上、下腔静脉→右心房→→右心室→肺动脉→右心室→肺动脉→肺循环→肺静脉→肺循环→肺静脉→左心房→左心室→左心房→左心室→主动脉→体循环→主动脉→体循环→上、下腔静脉上、下腔静脉九、心脏的大小循环九、心脏的大小循环体循环(大循环)体循环(大循环)::动脉血→左心室→主动脉→动脉血→...

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