牙体缺损的修复瓷贴面VIP免费

瓷贴面PorcelainLaminateVeneerIntroduction贴面是不磨牙或少磨牙，用粘结技术，将人工修复体覆盖在患牙唇面，以遮盖美学缺损或变色等缺陷的修复方法。备牙量少，微创美学修复薄，<0.8mm，用于前牙不具有机械固位，依靠粘结固位粘结技术（酸蚀、硅烷偶联剂）的进步扩大贴面的使用空间可用树脂，可用瓷Indicationsp120Treatmentofunsightlysurfacedefectsinessentiallysoundanteriorteeth.Modificationstoanteriortoothcolor,shape,lengthandalignment.Repairofslightdamagetoanteriorteeth.Closureofamediandiastema.表面釉质缺陷变色牙（死髓牙、四环素牙、氟斑牙）锥形牙前牙间隙切端缺损轻度扭转ContraindicationsPoororalhygiene.Atypicalocclusalloading(bruxism,deepoverbite,crossbite).Lackofadequateamountsoftoothtissueforbondingorpoor-qualityenamel,albeitinadequateamounts.AdvantagesMinimallyinterventive,especiallycomparedwithfullcoveragerestorations.Localanalgesiaisnotnormallyrequiredfortoothpreparationorplacementoftheveneers.Expectionalaestheticoutcome.Noprovisionalrestorationsarerequired.DisadvantagesNotareversibletechnique.Relativelylimitedapplication.Techniquesensitivity,inparticulardemandingpreparationcriteriaandcolorormoisturecontrolatplacement.Possibilityofmarginalchippingandstaining,especiallyifluteisexposed.ToothPreparationPrinciples:尽量少磨牙均匀、适量，保证足够空间使修复后不致过凸边缘位于釉质层边界位于自洁区内线角圆钝无倒凹Types:开窗型windowtype:对接型butttobutttype:包绕型overlaptype:开窗型无需修改冠长，不破坏原有的前伸切道，瓷-牙交界不受咬合影响，多用于上前牙。对接型和包绕型可修改切端长度，利于防止崩瓷，能提供垂直终止作用。采用何种方式取决于：切端是否需要加长？切端是否够厚？咬合关系？Burselection:控制牙体预备的深度，最好用有深度指示的钻，或硅橡胶阴模做引导。1.唇面：预备中要重建牙齿的天然解剖外形，切牙有2~3个平面，尖牙有3个或3个以上平面。龈1/3~1/2:0.3~0.5mm切1/2~2/3:0.5~0.8mm根据材料和变色程度调整预备量。尽量在釉质层初步形成龈上无角肩台Procedures:2.邻面：原邻接关系正常，边缘位于其唇面且不影响美观的区域；若需要贴面恢复邻接关系，边缘包绕整个邻面并去尽倒凹。近、远中接触区用金刚砂条适当打开。3.切端：开窗型：唇面预备基础上沿切缘备无角肩台。对接型：0.5~1mm，加长切端可减少磨除量。包绕型：在对接型基础上在舌面备0.5~1mm，离开正中咬合1mm，与邻面边缘连接。开窗型包绕型对接型4.龈缘：圆头车针。龈上近龈缘处。0.3~0.5mm，无角肩台，光滑连续。当美观需求时，可排龈后，备至龈下0.5mm。5.精修：去除可能导致贴面应力集中的尖锐点线角。LutingProcedures:清洗牙面：无油抛光膏，使牙面保持湿润。试戴及调改：一个一个调整，避免暴力。试粘：水溶性试粘糊剂，预览效果。瓷贴面处理：酸蚀：形成微孔5%氢氟酸、37%正磷酸硅烷化：硅烷偶联剂促进瓷与树脂的化学粘结参考贴面的材料和粘结剂的说明。牙面处理：隔离、排龈：酸蚀：37%正磷酸釉牙本质粘接剂：参照使用说明粘结：将选定的树脂粘接剂置于贴面组织面，轻压就位，光固化2~3秒使多余的粘接剂初步凝固，去除多余粘接剂，彻底光固化，抛光。Cases: