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腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件VIP免费

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文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。•腰椎间盘突出症是一种多发病,要确诊是否患有腰椎间盘突出症,最好的方法是拍一张腰部CT片或者MRI。•怎样看懂CT和MRI磁共振。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。第一课预备知识•MRI也就是磁共振成像,英文全称是:MagneticResonanceImaging。它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号,并重建出人体信息。它具有无电离辐射性(放射线)损害;无骨性伪影;能多方向(横断、冠状、矢状切面等)和多参数成像;高度的软组织分辨能力;无需使用对比剂即可显示血管结构等独特的优点。••矢状面(sagittalplane):•解剖学为了更好的研究人体,虚构出来的三个面其中的一个。是将人体分为左右两部分的面,不管是不是对等的,只要是左右两部分就是矢状面••冠状面(coronalplane):将人体纵切为前后两部分的断面.•横断面(transverseprofile):垂直于线路轴线的断面。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三种断面图例腰椎间盘由三部分组成:MRI片中与腰椎间盘疾病有关的几个关键解剖由,中间的髓核,髓核外边包围着纤维环,上下是软骨板。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。•看看腰椎间盘片子的轴面视图示意图,这几个关键结构是诊断的重要依据:看看腰椎间盘片子的轴面视图示意图,这几个关键结构是诊断的重要依据:••·腱鞘囊、又称硬膜囊(ThecalSac)••·出口神经根(ExitingSpinalNerveRoots)(L5)••·行走神经根(TraversingSpinalNerveRoots)(S1)•我们仔细观察这个图,关键的“罪魁祸首”要看:·髓核·后纵韧带·后纤维环·小关节这几个结构中的任何一个出现问题都都可以导致腰痛以及下肢疼痛(坐骨神经痛)。要看清到底哪里受压,被什么压迫着,正确的方法是看其MRI/CT的轴状面图(从上往下看)。而从矢状面图(从侧面看)上只能大概地看出是否存在压迫、膨出或突出。•随着对下面内容的学习,你可能感到CT和MRI图像并不象这个示意图中所画的那样清晰分辨出各个部分,看真实的CT/MRI片子,有时不得不发挥点“想象空间”^_^文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。第二课,找到我们要看的那一个椎间盘文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。•如果没有腰椎的定位图,对“外行人”来说几乎无法分清腰部的5个椎间盘的不同。定位图就象路线图一样告诉我们腰椎每个扫描层的具体扫描部位,所以即使对于很有经验的医师定位图也是必不可少的。•这张定位图从矢状面观标出了腰部脊柱的20个MRI切片层。每个数字代表一个通过该平面所拍的MRI图像。这张片子中的图像层只涵盖了L3,L4,及L5三节。•例如,层11(标为红色的第10层上的一层)正好穿过L4椎间盘。如果你L4椎间盘有问题,就看此层图像。•图层18信息也非常有用,它对应着L3椎间盘。对于椎间盘很薄的病人,层的厚度应最好更薄一点(6mm),以便保证其正好穿过变薄的椎间盘。•所以,如果你现在再去看自己的磁共振或者腰椎CT片子,就已经学会了怎样通过“定位图”找到它。在许多MRI片上,每个大的图像都附上一个小的定位图,这就使我们很容易知道正在看的哪个椎间盘。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。第三课,学会看腰椎MRI/CT片子轴状面观文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。•图(一)及图(二)是L5椎间盘的轴状面观。•此病人虽有中等程度的腰椎间盘退变(在片子上看到黑色的椎间盘)和小的非压迫性4mm的中央型椎间盘突出,但他却有一个很大的“中央管”,可以很...

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