医学峰流速仪的使用临床意义专题课件VIP免费

IhuxiNurseClub“爱呼吸”护士俱乐部峰流速仪的使用临床意义IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部主要内容•峰流速仪的使用•PEFR预计值的相关因素•PEFR的测定和哮喘日记•PEFR变异率及意义•峰流速值的具体评价IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部峰流速（PEF）－－－即用力呼气时的最快速率。IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部几种常见的简易峰流速仪IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部峰流速值的意义★对医生的意义提供疾病的严重程度和病人对治疗反应的客观指标IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部★对病人的意义•自我监测哮喘的工具，作为早期警报系统•帮助病人尽早发现哮喘恶化的迹象，预防发作•连续记录每日PEFR的变化，可了解病情的波动，为医生用药、分析病情提供客观指标峰流速值的意义IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部指导病人正确使用峰流速仪监测病情１）将指针拨到标尺“0”的位置IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部2)起立，深呼吸３）将峰流速仪口含器放入口中，口唇包紧口含器，用力快速呼气IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部４)记下指针所指的数值，并将指针拨到“0”位置５)连续三次重复以上动作，将三次测量中最佳一次的数值记录下来。IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部注意：用最大的力气和最快的速度呼气；不要将空气从口器旁漏走；不要用舌头堵住部分口器孔。IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部PEFR预计值的相关因素•从人群调查中得到•具有种族特点•与性别、身高和年龄相关•身高对儿童PEFR的影响最大IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部女童最高呼气流速值女童最高呼气流速值正常（正常（5-145-14岁）身高与最高呼气流速（均值岁）身高与最高呼气流速（均值标准差）标准差）5010015020025030035040045050055050100150200250300350400450500550100110120130140150160170PEFR(升分)=5.20身高(cm)-427.1身高(cm)PEFR(升/分)男童最高呼气流速值男童最高呼气流速值正常（正常（5-145-14岁）身高与最高呼气流速（均值岁）身高与最高呼气流速（均值标准差）标准差）5010015020025030035040045050055050100150200250300350400450500550100110120130140150160170180PEFR(升分)=4.94身高(cm)-399.8身高(cm)PEFR(升/分)IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部180200220240260280300320340360380400420440460480500170160150140cmPEFR(升/分)标准差:53.6升分年龄(岁)20304050607080180200220240260280300320340360380400420440460480500280300320340360380400420440460480500520540560580600180170160150cmPEFR(升/分)标准差:67.7升分年龄(岁)20304050607080280300320340360380400420440460480500520540560580600成年女性最高呼气流速值成年女性最高呼气流速值正常正常(18-50(18-50岁岁))最高呼气流速值最高呼气流速值成年男性最高呼气流速值成年男性最高呼气流速值正常正常(18-50(18-50岁岁))最高呼气流速值最高呼气流速值IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部PEFR的最佳值•哮喘控制两周以上，没有任何哮喘症状•病人自我感觉好的情况下•认真测量PEFR两周所吹得最高PEFR值----以它作为判断是否发病的标准IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部测定PEFR的最佳时间（１）测定PEFR每天两次，早晨起床后及晚上睡觉前。每次测定三次，记录其最佳值。IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部测定PEFR的最佳时间（２）吸入β2激动剂的病人，最好在用药前和用药10-15分钟后分别测量，记录二个值。IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部测定PEFR的最佳时间（３）每天只能测一次PEFR的情况下，最好固定在每天早晨起床后，且固定在每次吸药前或吸药后，可使测到的结果具有可比性，一旦出现变化可被发现。IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部哮喘患者要坚持做哮喘日记使用峰流速仪来监测哮喘IhuxiNurseClub“爱呼吸"护士俱乐部PEFR变异率日间变异率的计算：支气管扩张剂之前后或早晚二次测定的差值PEFR日间最高值－PEFR日间最低值日间变异率=——————————————...