体格检查一（心脏视诊、叩诊）项目内容1、心脏视诊方法正确，检查者站在被检查者右侧，被检查者正确保露胸部。2、叙述心脏视诊主要内容：观察心前区有无异常隆起与凹陷；观察心尖搏动范围，并能说出正常值（2.0～2.5cm）；观察心前心脏视诊区有无异常搏动。3、正确指出被检查者心尖搏动范围：能够正确指出心尖搏动在第几肋间；能够正确指出被检查者心尖搏动范围正常或弥散。4、叙述心前区异常搏动三个主要搏动名称，并能指出其部位：胸骨左缘 3～4 肋间搏动；剑突下搏动；心底异常搏动。1、叩诊手法、姿势正确：以左手中指第一、二指节为叩诊板，平置于心前区拟叩诊的部位，或被检查者取坐位，板指与肋间垂心脏叩诊直，当被检查者平卧时，板指与肋间平行。2、心脏叩诊顺序正确：先叩左界，后右界，由下而上，由外而内，左侧在心尖搏动外 2～3 cm 处开始，逐个肋间向上，直至第二肋间；右界叩诊，先叩出肝上界，然后于其上一肋间由外向内，逐一肋间向上叩诊，直至第二肋间。3、叩出实际心浊音界，并能在胸廓体表量出：叩诊手法同前，自左侧心尖搏动最强点外 2～3 cm 处开始叩诊，由外向内轻叩，由轻变浊时作出标记，再逐一肋间向上叩诊，直至第二肋间，右侧同上。方法正确；结果基本正确。4、测量锁骨中线与前正中线距离为 8-10cm。体格检查二（心脏触诊、听诊）项目内容1、触诊手法正确：被检查者仰卧，检查者站在其右侧，先用右心脏触诊手掌开始检查，触诊压力适当。2、触诊顺序正确：从心前区开始，逐渐触诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、第二主动脉办区、及三尖瓣区。3、在心尖搏动区触诊，确认心尖搏动最强点：能够正确指出心尖搏动最强点在第几肋间；能够正确指出在锁骨中线内、外。4、触诊震颤、心包摩擦感：用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴与心前区各个部位，以触知有无微细的震动感；用上述触诊手法在胸骨左缘第四肋间触诊。1、在被检查者人体上能正确指出传统的 5 个听诊区位置：二尖瓣区；肺动脉瓣区；主动脉瓣区；主动脉瓣第二听诊区；三尖心脏听诊瓣区。2、听诊顺序正确：二尖瓣区（心尖区）、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二区、三尖瓣区。3、能表达心脏听诊主要内容：心率、心律、正常心音（、心音改变（正常、异常）、心脏杂音（正常、异常）、心包摩擦音。4、提问主动脉瓣关闭不全，在听诊时有什么发现？主动脉瓣区舒张期杂音，为一高调递减型哈气样杂音，坐位前倾呼气末时明显。一般主动脉瓣关闭不全越严重，杂音所占的...
