第二章外科第一节普通外科疾病1.疖、痈、急性蜂窝织炎 (1)疖、痈、急性蜂窝织炎都是皮肤及皮下组织的急性炎症,因皮肤破损、细菌侵入所引起。预防的关键是养成良好卫生习惯,做好劳动保护,防止皮肤破损(如有损伤应及时处理),注意皮肤清洁,勤洗澡,勤换衣。 (2)早期局部红肿可采取热敷或理疗(如红外线、超短波治疗),也可外敷消炎药膏。 (3)切忌用手挤压,特别是面部三角区(鼻部及唇上、下)的疖子更不能挤压,以防感染扩散到颅内。 (4)有脓头或脓肿形成可用碘酒涂脓头或切开引流。引流后如外包的纱布潮湿应及时换药。如发热不退,伤口痛严重,脓液流出不畅,应去医院就诊。 (5)经常有疖、痈发生者,应进一步检查有无糖尿病等其他疾病,并作相应的治疗。 2.急性淋巴管炎和淋巴结炎 (1)对急性淋巴管炎和淋巴结炎,应及时处理引起该病的原发病,如扁桃体炎、龋齿、足癣和皮肤病。 (2)应用抗菌药物。 (3)如有脓肿形成,切忌自行挤压或排脓,应请医生治疗。 (4)反复发作会导致下肢淋巴水肿,甚至发展为“象皮腿”。应早期、及时治疗。 3.甲沟炎 (1)预防甲沟炎的关键在于保护指甲周围皮肤不破损。不要用手拔倒刺。剪指甲时两侧甲沟不可剪得过深。 (2)要防止异物刺伤手指。 (3)手指有微小损伤时,可涂碘酒后用纱布包扎,以防发生感染。 (4)保护手指皮肤,洗手后或睡前用护肤油保持皮肤光洁。 (5)一旦有感染,早期红肿可用热敷、外敷膏或金黄膏;如已化脓,则应及时切开将脓液引流,防止感染蔓延引起指骨骨髓炎。 (6)切开引流或拔甲手术后,要按医嘱去医院换药。 (7)甲沟炎需用抗生素治疗,有时需拔除部分或全部指甲才能治愈。 4.下肢静脉曲张 (1)注意劳逸结合。从事站立工作的人,最好能常穿弹力袜套。 (2)下肢静脉曲张可出现浅静脉炎症、溃疡及出血等并绷症。休息时应将患肢抬高,并避免搔痒。溃疡和出血应按医嘱积极治疗。出血量大时,应压迫出血静脉的两端,达到暂时止血的目的。不要自己敷药,以免细菌感染。 (3)溃疡多年不愈的,如医师认为有必要作切片检查的病人应积极支持、配合。 5.疝(小肠气) (1)不论手术治疗与否,首先要去除使腹内压力增高的因素,如慢性咳嗽、便秘或排便、排尿困难等,以求疝不脱出或少脱出。 (2)一旦疝块脱出不能回纳并伴有疼痛,可能是发生了嵌顿性疝,应尽早到医院就诊,不要自己用力将疝推回。 (3)疝修补手术后需避免重体力劳动至少 3 个月。如仍有咳嗽或排便、排尿困难,应抓紧治疗...