疫苗和免疫学基础理论内容提要•疫苗相关的免疫学基础知识•不同种类疫苗免疫应答特点•固有免疫系统激活•疫苗引起的体液免疫应答•疫苗引起的细胞免疫应答•免疫记忆•儿童免疫特点•群体性免疫疫苗相关的免疫学基础知识•非特异性免疫,也称先天性免疫,天然免疫,固有免疫皮肤,黏膜,屏障结构等细胞因子,干扰素,c-反应蛋白,补体等巨噬细胞,中性粒细胞,NHK,DC在外来微生物或抗原刺激时，数分钟或数小时内就能发挥作用•特异性免疫,也称获得性免疫,适应性免疫等体液免疫-B细胞,Th细胞和抗体参与细胞免疫—T细胞参与主动免疫和被动免疫高度特异性和免疫记忆特异性免疫非特异性免疫非特异性免疫是特异性免疫的基础，特异性免疫所产生的免疫物质又能增强非特异性免疫的作用有关特异性免疫的基本概念•主动免疫:通过主动免疫接种,机体获得了针对某种抗原的免疫能力的过程,一旦获得,会持久存在-疫苗接种•被动免疫:把具备针对某种抗原免疫能力的个体的特异性抗体输给未免疫个体,使后者被动获得了针对这种抗原的免疫能力-注射免疫球蛋白–继承性转移是一种特殊的被动免疫-母传抗体,母乳中的sIgA•体液免疫:指存在于血液中抗体参与的特异性免疫•细胞免疫:T细胞在抗原刺激下分化、增值转化为致敏淋巴细胞，产生特异性免疫应答过程•作用的三个过程：识别期（抗原和淋巴细胞表面受体结合）-活化期（数量增值+功能分化）-效应期（发动免疫应答，清除抗原）特异性免疫过程疫苗•将减毒活病原微生物或其主要抗原作为免疫原接种健康人体后，诱导激活机体的主动适应性免疫应答，产生特异性免疫(体液免疫，细胞免疫)效应物质，形成机体主动防御(阻断、减少或清除)相同病原微生物再感染的抗原物质。•用疫苗诱导适应性免疫，预防疾病的核心是诱导机体形成持久的、有免疫记忆的特异性和保护性免疫，以防御相同病原微生物的再次感染。抗原和抗体•抗原：能与T细胞受体(TCR)和B细胞受体(BCR)特异性结合，诱导机体产生免疫应答，产生抗体或效应T细胞，并能与之特异性结合，产生免疫效应或反应的物质。免疫原性:刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞抗原性或免疫反应性:与抗体或致敏淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合完全抗原和半抗原:半抗原特性应用-结合疫苗•免疫耐受：某些情况下（身体虚弱，感染）机体对抗原无应答。•抗体：致敏B细胞在收到抗原刺激后分化为浆细胞所产生的一类蛋白质，包括IgG、IgM、IgA、IgD、IgE。不同种类疫苗产生免疫应答特点•灭活疫苗和减毒活疫苗乙肝疫苗，百白破疫苗…卡介苗，麻腮风疫苗，水痘疫苗…•减毒活疫苗是由毒力减弱的病原体构成，模拟了人在感染痊愈后诱发的保护性免疫由于减毒活疫苗能在淋巴结中复制，故接种剂量小；疫苗能被APC吞噬，迁移到多个淋巴组织，引起是多部位T或B细胞活化增值，故接种部位和接种途径并不重要，如肌肉和皮下注射接种麻疹减毒活疫苗的免疫原性相同；卡介苗在注射部位局部和远端淋巴结中都会复制，不仅在注射部位产生迟发炎症反应，也能引起远处局部引流淋巴结反应。减毒活疫苗免疫原性强•灭活疫苗:亚单位疫苗、类毒素疫苗、多糖疫苗和多糖结合疫苗，灭活疫苗主要在接种位点激活固有免疫，不能复制，疫苗引起的免疫激活有限，故需要多次接种。•接种部位和途径对灭活疫苗的效果非常重要。皮内注射可使真皮层内DC聚集，所需抗原剂量少，但皮内接种诱导的抗体反应较低；肌肉内有丰富的血管存在循环DC，故肌肉内接种是首选的部位；脂肪组织中DC很少，接种疫苗后很难诱导有效地免疫应答。•佐剂:灭活疫苗为了提高免疫原性常加入佐剂。递药系统类佐剂:如铝佐剂Al(OH)3,Al（PO）4,MF59。延长抗原滞留时间，吸引DC聚集并参与反应，提高抗原吞噬；免疫调节性佐剂:可以为巨噬细胞和DC提供附加激活信号，提高AP效率。项目减毒活疫苗灭活疫苗抗原机制用减毒或无毒的细菌或病毒作为疫苗抗原接种后需在机体内进行复制增殖，类似自然感染，产生细胞免疫和体液免疫用物理或化学方法将病原体杀死制备疫苗抗原疫苗抗原不具有毒力，但保持免疫原性，接种后产生特性抗体或致敏淋巴细胞优点接种1剂后便能产生良好的免...
