第十章泻下药第十章泻下药概念:以引起腹泻或滑利大肠为主要作用的药物。概念:以引起腹泻或滑利大肠为主要作用的药物。性能:苦、咸、甘;性多为寒,少数性温;归大肠经;性能:苦、咸、甘;性多为寒,少数性温;归大肠经;沉降下行。沉降下行。功效:功效:11、通利大肠(大便);、通利大肠(大便);22、清泻火热;、清泻火热;33、、逐水退肿。逐水退肿。适应证:适应证:11、肠胃积滞、肠胃积滞————燥屎、宿食、湿热或热毒等;燥屎、宿食、湿热或热毒等;22、火热上炎及热毒;、火热上炎及热毒;33、水饮潴留。、水饮潴留。配伍:行气药;清热药;温里药;滋阴生津、益气、补配伍:行气药;清热药;温里药;滋阴生津、益气、补血药等。血药等。分类:攻下药;润下药;峻下逐水药。分类:攻下药;润下药;峻下逐水药。注意:泻下力强者慎用于正虚者;兼表邪者先解表;注意:泻下力强者慎用于正虚者;兼表邪者先解表;“衰其大半而止”。“衰其大半而止”。第一节攻下药第一节攻下药概念:有较强泻下作用,以攻逐肠胃积滞概念:有较强泻下作用,以攻逐肠胃积滞胃主要作用的药物。胃主要作用的药物。性能:苦、寒。性能:苦、寒。功效:泻下攻积;清热泻火。功效:泻下攻积;清热泻火。适应证:肠胃积滞;火热及热毒证;痢疾适应证:肠胃积滞;火热及热毒证;痢疾初起;急腹症。初起;急腹症。大黄大黄来源:蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄、药用大来源:蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄、药用大黄的根及根状茎。黄的根及根状茎。别名:肤如、将军、锦纹、生别名:肤如、将军、锦纹、生军、制军、熟军、酒军、军炭等。军、制军、熟军、酒军、军炭等。炮制:生用;酒制;炒炭。炮制:生用;酒制;炒炭。性能:苦,寒。归脾、胃、大肠、心、肝经。性能:苦,寒。归脾、胃、大肠、心、肝经。功效:泻下攻积,清热泻火,解毒,活血祛瘀。功效:泻下攻积,清热泻火,解毒,活血祛瘀。本品力猛善行,直达下焦,可荡涤肠胃积滞;本品力猛善行,直达下焦,可荡涤肠胃积滞;走血分可活血祛瘀、凉血;解热毒、泻火热;清利湿走血分可活血祛瘀、凉血;解热毒、泻火热;清利湿热。热。应用:应用:11、肠胃积滞、肠胃积滞————①①便秘便秘————热结热结、寒积、津、寒积、津伤、气血亏虚;②痢疾初起;③急腹症。伤、气血亏虚;②痢疾初起;③急腹症。22、血热吐衄出血;咽喉、牙龈肿痛及目赤肿痛。、血热吐衄出血;咽喉、牙龈肿痛及目赤肿痛。33、热毒疮疡、烧烫伤。、热毒疮疡、烧烫伤。44、瘀血证、瘀血证————经闭、产后瘀痛、跌打损伤、癥瘕积经闭、产后瘀痛、跌打损伤、癥瘕积聚等。聚等。其他:黄疸、淋证、消化不良、高血脂、高血压等。其他:黄疸、淋证、消化不良、高血脂、高血压等。用法:泻下生用并用法:泻下生用并后下后下;;瘀血酒制;止血炒炭。瘀血酒制;止血炒炭。来源:含水硫酸钠的结晶。来源:含水硫酸钠的结晶。生产流程:天然芒硝朴硝生产流程:天然芒硝朴硝芒硝芒硝西瓜霜:朴硝装入除去部分瓤的西瓜后,在西瓜外西瓜霜:朴硝装入除去部分瓤的西瓜后,在西瓜外表渗出的霜。表渗出的霜。芒硝芒硝元明粉(无水芒硝)性能:咸、苦,寒。归胃、大肠经。性能:咸、苦,寒。归胃、大肠经。功效:泻下,软坚,清热。功效:泻下,软坚,清热。本品润燥软坚,荡涤肠胃实热燥结。本品润燥软坚,荡涤肠胃实热燥结。应用:应用:11、肠胃实热积滞,大便燥结不通。、肠胃实热积滞,大便燥结不通。22、咽喉肿痛、口疮、目赤肿痛、痈肿疮毒。、咽喉肿痛、口疮、目赤肿痛、痈肿疮毒。按:本品既可消肿,又可回乳,可外用于乳痈,按:本品既可消肿,又可回乳,可外用于乳痈,也可用以退乳。也可用以退乳。用法:以温开水或药汁溶后内服。用法:以温开水或药汁溶后内服。番泻叶番泻叶来源:豆科植物狭叶番泻叶(印度)、尖叶番泻来源:豆科植物狭叶番泻叶(印度)、尖叶番泻叶(亚历山大或埃及)的叶片。叶(亚历山大或埃及)的叶片。别名:泻药。别名:泻药。功用疏要:本品甘、苦大寒,善泻...