中医针灸针刺异常情况的预防和处置课件VIP免费

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一、晕针1.概念晕针是最常见的针刺异常情况之一。即在针刺过程中患者发生头晕、恶心、面色苍白，甚则肢冷汗出、意识淡漠等症状的现象。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2.临床诊断①轻度晕针：头部各种不适感，上腹部及全身不适，头晕眼花，耳鸣，心慌气短，面色苍白，出冷汗，打哈欠，胸闷泛恶，精神萎倦，肢体发软发凉，摇晃，站立不稳，或伴短暂的意识丧失，脉象沉细等。②重度晕针：突然意识丧失，昏仆在地，四肢厥冷，大汗淋漓，面色灰白，唇甲青紫，双目上视，二便失禁，脉微细欲绝。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。3.原因：①体质虚弱：患者平素身体虚弱，营养不良，或在睡眠不足，或疲劳过度，或饥饿受寒，或在大吐、大泻、大汗、大出血的情况下接受针刺，由于元气本虚，复加强烈刺激，气泻太盛，以致一时气机逆乱，清阳不展，因而眩晕昏仆。②精神紧张③刺激过强文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。④特殊腧穴：针感较强的腧穴，如合谷—酸胀感；肩井—闷胀感；天突—窒息感；人中、十二井、十宣—锐痛感，易引起晕针。⑤与体位有关：坐位或立位易晕针，卧位少见。⑥环境因素⑦其他因素文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。5.处理方法①立即停止针刺，并将已刺之针迅速全部起出。②将患者扶至空气流通处，平卧，抬高双腿，头位稍低，(头低脚高位，以改善脑部血液循环)松开衣带，注意保暖。③轻者静卧片刻，或给予温开水或热茶饮后，即可恢复。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。④重者在上述处理的基础上，可针刺或指掐人中、素、内关、涌泉、足三里髎等穴，并可温灸百会、气海、关元等。（百会穴艾条悬灸或雀啄灸）⑤以上处理后，仍不醒人事，呼吸细微，脉细弱者，可考虑配合其他治疗，如人工呼吸，静脉注射50%葡萄糖10ml或加维生素C，或采取其他急救措施文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。6.预防措施：①首先应考虑患者的体质与疾病情况，是否适应针刺治疗。②初诊患者，当询问以往有无针刺治疗史，是否惧针或有无晕针史，以及当时的饥饱状态。③针前让患者充分休息。④尽量采用卧位，取穴不宜过多，手法不宜过强。起针后让患者休息15-20分钟后再离开，以防延缓性晕针的发生。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。⑤对于饥饿、疲劳、大渴者，应令进食、休息、饮水后再予以针刺。⑥医生在针刺治疗过程中，要精神专一，随时注意观察患者的神色，询问其感觉，一旦出现面色苍白、神呆、胸闷、泛恶等晕针先兆，应及早采取措施，防患于未然。⑦注意室内空气流通、环境安静。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、滞针针刺入后，出现捻转、提插发滞，甚至持针不能退出。原因：1.患者精神过于紧张2.针朝一个方向捻转→肌纤维缠绕针身3.体位移动文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。针身在体内发生的弯曲现象。原因：1.进针过快过猛2.体位移动3.留针期间针被外物碰压；或原有疾病如癫痫、癔病的突然发作，抽搐、跌仆等所引起，或留针时因突然喷嚏、剧咳等引起。4.滞针后未能及时处理5...