椎间孔镜入路的选择课件VIP免费

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。腰椎间盘突出症的历史腰椎间盘突出症的历史18571857年年VirchowVirchow在尸检中发现椎间盘在尸检中发现椎间盘破裂、突出，归因于外伤，称椎间盘突出组破裂、突出，归因于外伤，称椎间盘突出组织为“椎管内内生软骨瘤”。织为“椎管内内生软骨瘤”。19341934年美国年美国BarrBarr和和MixterMixter提出腰椎提出腰椎间盘突出症这一疾病概念，首次揭示引起腰间盘突出症这一疾病概念，首次揭示引起腰腿痛的真正病因。腿痛的真正病因。我国国内于我国国内于19461946年由骨科前辈方先之教年由骨科前辈方先之教授首先开展了腰椎间盘突出症的手术。授首先开展了腰椎间盘突出症的手术。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。腰椎间盘突出症的历史腰椎间盘突出症的历史19631963年，年，SmithSmith等首先报道用木瓜蛋白酶进行等首先报道用木瓜蛋白酶进行髓核化学溶解术治疗腰椎间盘突出症，揭开了微创技髓核化学溶解术治疗腰椎间盘突出症，揭开了微创技术治疗椎间盘疾病的序幕。术治疗椎间盘疾病的序幕。19751975年，年，HijikataHijikata等报道了经皮腰椎间盘切除等报道了经皮腰椎间盘切除术。术。19821982年，瑞士年，瑞士SchreiberSchreiber首次将内镜用于经皮首次将内镜用于经皮后外侧穿刺髓核摘除术，称之为椎间盘镜。后外侧穿刺髓核摘除术，称之为椎间盘镜。19961996年，年，DitsworthDitsworth研制出经椎间孔入路的研制出经椎间孔入路的同同轴内窥镜下椎间盘摘除术。轴内窥镜下椎间盘摘除术。20002000年，美国首次成功的利用经皮腰椎射频消融年，美国首次成功的利用经皮腰椎射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症。髓核成形术治疗腰椎间盘突出症。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。腹腔镜技术给我们的启示腹腔镜技术给我们的启示19871987年，法国外科医师年，法国外科医师PhilipeMouretPhilipeMouret做了世界上第一例胆囊切除手术做了世界上第一例胆囊切除手术19911991年，云南曲靖市第二人民医院荀祖武年，云南曲靖市第二人民医院荀祖武教授完成中国第一例腹腔镜胆囊切除术教授完成中国第一例腹腔镜胆囊切除术今天，腹腔镜技术已经成为普外科医生最今天，腹腔镜技术已经成为普外科医生最基本的必备技术基本的必备技术微创技术始终是医学发展的方向和潮微创技术始终是医学发展的方向和潮流流文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。为什么选择脊柱微创为什么选择脊柱微创手术？手术？文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。传统手术缺陷传统手术缺陷创口大创口大::传统长切口，传统长切口，2-5cm2-5cm，疤痕呈长线状，影响美，疤痕呈长线状，影响美观。观。疼痛大疼痛大::传统手术需要切除部分椎板，术后切口部位常传统手术需要切除部分椎板，术后切口部位常伴有疼痛、酸胀、麻木感。伴有疼痛、酸胀、麻木感。恢复慢恢复慢::传统手术由于切口大，且会造成切口附近肌肉传统手术由于切口大，且会造成切口附近肌肉、血管和相应神经的损伤，有可能伴随某些组织感染并发症、血管和相应神经的损伤，有可能伴随某些组织感染并发症，因此患者恢复速度慢。，因此患者恢复速度慢。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。传统手术缺陷传统手术缺陷住院时间长住院时间长::术后术后2424小时下床，小时下床，7-157-15天出院，费用相天出院，费用相对高。对高。出血多出血多::传统手术分离组织广泛，出血量比较大。传统传统手术分离组织广泛，出血量比较大。传统开刀的切口感染或脂肪液化、切口裂开，一直是无法避免的开刀的切口感染或脂肪液化、切口裂开，一直是无法避免的问题。问题。并发症多：术中损伤牵拉肌肉，韧带，切除部分骨质，并发症多：术中损伤牵拉肌肉，韧带，切除部分骨质，造成椎体失稳、滑脱；术中创伤大，需要输血；损伤神经几造成椎体失稳、滑脱；术中创伤大，需要输血；损伤神经几...