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2024年城乡居民合作医疗工作总结

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下载后可任意编辑2024 年城乡居民合作医疗工作总结__年,我县城乡居民合作医疗工作在县委、县政府的大力支持下,在各乡镇、部门的密切配合下,在上级主管部门的倾心指导下,通过精心___,广泛发动,完善政策,加强监管,确保了合作医疗各项工作的顺利实施,建立了较为完善的合作医疗管理模式、运行机制和服务体系,使我县合作医疗事业稳步进展。现将工作汇报如下:一、__年合作医疗运行情况__年全县参合群众___人,参合率___%,筹资总额___万元。截止到__年__月底,全年总补偿___人次,其中,住院补偿人次为___人,补偿金额___万元,占当年资金使用进度的___%。住院实际补偿比为___%,门诊统筹补偿费用___万元,分娩补偿人次___人,补偿金额___万元,慢性病补偿人次___人次,补偿金额___万元,获得万元以上补偿___人次,获得___万元封顶的有___人次。县外、县级和乡镇的补偿比分别为___%、___%、___%。二、__年主要工作1、加强合作医疗经办人员队伍建设。长期以来,合作医疗经办人员少、工作量大、办公场所拥挤的现象得以改善。__年__月,经全县统一招考的合管中心工作人员进入岗位,__月,县编办出台文件,解决了乡镇合作医疗经办人员的编制问题,__月,县合管中心搬迁至新的办公场所。合作医疗工作人员队伍壮大并稳定下来,为合作医疗事业的运行和进展提供了结实基础。2、完善合作医疗工作制度和纪律。__年,县合管中心建立了中心日常工作制度、效能建设制度、审核工作制度、信息公开制度和财务管理制度,严格要求每一名工作人员正确行使手中的权利,坚持按政策办事、以纪律约束。多次召开专题培训会议,对各乡镇经办人员和定点医疗机构工作人员进行政策、法规、业务培训,提高相关人员的业务水平和服务能力。第 1 页共 7 页下载后可任意编辑3、构建定点医疗机构监管体制。对定点医疗机构医疗服务行为的有效监管是合作医疗制度持续进展的关键。__年,在县卫生局的领导下,通过实行行政、法律、经济等手段,加强对定点医疗机构服务行为的监管,将补偿符合率、次均费用增长幅度、药品费用占医疗总费用的比例纳入卫生行政对医疗机构的目标考核内容,并在以___面做出尝试和努力,加强对医疗机构的监管。(1)县合管中心不定期对定点医疗机构进行现场督查,坚持“五查五核实”制度。即:查病人,核实是否假冒现象;查病情,核实是否符合入院指征;查病历,核实有无编造;查处方,核有用药是否法律规范;查清单,核实是否符合收费标准。(2)实行回...

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