分期手册 | AJCC 第 8 版食管及食管胃结合部癌TNM 分期图谱食管癌淋巴结地图食管癌分期图谱UICC/AJCC 第 8 版食管及食管胃结合部癌分期UICC/AJCC 第 8 版食管及食管胃结合部癌TNM 分期标准发布在Journal of Thoracic Oncology杂志上。食管上皮及食管胃结合部上皮源性肿瘤第8 版分期分别对临床、病理及新辅助治疗后进行分期,不再使用共同的分期系统。对于病理TNM 分期, pT1 分为 pT1a 及 pT1b 以便对I 期腺癌及鳞癌进行亚组分析。并介绍全新的区域淋巴结图谱。弃用组织学表现为未分化型(G4)这一术语;组织病理细胞学类型需要更深层的分析。T 分期T1 分为 T1a 和 T1b,进一步细分为IA 和 IB 期鳞癌和IA-IC 期腺癌;删除 T2 期鳞癌肿瘤位置对分期的影响;T4a 期包括直接侵犯腹膜。G 分级删除 G4 分期,并且需更多的检测确定腺状(G3 腺癌)或鳞状( G3 鳞癌)分化。 如果为未分化,则被归为G3 鳞癌。L 分类食管胃交界区被重新定义, 第八版分期对 GEJ 的划分:对于肿瘤中心位于贲门下2 cm 以内累及胃食管结合部的肿瘤,按食管癌分期。对于中心距胃食管结合部2 cm 以远的肿瘤,即使胃食管结合部受累,仍采用胃癌的分期。TNM 分期III:删除第7 版中的Ⅲ C 期;IV:进一步细分为Ⅳ A 期及Ⅳ B 期;ypTNM :与 pTNM 不同,腺癌及鳞癌分期相同;cTNM:与 pTNM 不同,腺癌及鳞癌分期也不同。参考文献:[1]Cancer of the Esophagus and Esophagogastric Junction: An 8th Edition Staging Primer. J Thorac Oncol.2017 Jan;12(1):36-42.AJCC 链接· 分期手册| AJCC 第 8 版胃癌 TNM 分期图谱· 分期手册| AJCC 第 8 版肺癌 TNM 分期图谱