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创伤性休克应急预案

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创伤性休克应急预案创伤性休克应急预案一.迅速为患者建立静脉通路,氧气吸入,补充血容量,必要时采取双通路同时输入液体及其他血制品,但要防止发生肺水肿。二.给予止血剂及新鲜血或 706 代血浆,如患者继续出现血压下降,心率>120次/min、血压〈80/50mmHg,且神志恍惚,四肢厥冷,患者甚至出现失血性休克,应迅速补充血容量,应及时查找原因是否有合并内脏破裂,及时请有关科室会诊,同时临时结扎肢体出血部位。三.准备各种抢救物品及药品。四.抢救创伤性休克期间应每 15-30min 测生命体征一次,病情稳定后可改为 1-2h 一次,同时应用心电监护,病情允许时,去手术室处理(必要时)。五.密切观察患者的神志面色、口唇、指甲的颜色,密切观察病情的动态变化。六.注意为患者保暖,适当增加盖被,但应避免用热水袋或暖水瓶,防止烫伤。七.及时留取各种标本,并送验。八.安慰患者和家属给患者提供心理服务。九.按?医疗事故处理条例?规定在抢救结束 6h 内,据实准确地记录抢救过程。创伤性休克的应急预案演练目的:通过实战演练,提高医护人员对的休克患者应急处理能力,加强危重患者安全管理。时间:2021 年 11 月 10 日地点:病区护士站、病房演练模式:模拟演练物品准备:心电监护仪、吸氧装置、输液装置(治疗盘、浅静脉留置针、采血器)、体温计、血压计、指脉氧测量仪、导尿装置(导尿管、引流袋、无菌导尿包)、胃肠减压装置(胃管、负压引流器)、备皮装置。技术应用:生命体征的测量、浅静脉置管、静脉输液、动脉、静脉采血、心电监护仪、吸氧、导尿术、鼻饲管置管的操作、备皮、查对制度、紧急状态下口1头医嘱的执行,医、护、患三方的有效沟通。一、演练的组织:指挥:刘琴护士长负责人:张艳花参加人员:值班医师 1 人、护士 5 人(姚景、严圆、陈婉)、患者(医护人员扮演)观摩人员:科室全体护士,实习生。二、人员分工: 1、姚景负责生命体征的测量、吸氧、心电监护; 2、陈婉负责静脉采血、开通静脉输液、执行口头医嘱; 3、严圆负责鼻饲管置管、备皮、导尿; 4、孔得丽负责巡回、记录。三、演练流程:护士孔得丽接到急诊科电话,有一位重症患者需入住我科,请科室做好接诊准备;↓护士孔得丽立即安排床位,管床护士做好迎接及抢救准备,并立即报告值班医师做好接诊准备;↓患者入科,给测量生命体征、吸氧、心电监护,同时报告值班医师查看患者(注意保护隐私、做好保暖、患者身份识别、告知);↓陈...

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