1 现场流行病学调查 一、现场流行病学调查的概念 现场流行病学调查是主要针对疾病（多见为传染病）的发生或流行等公共卫生事件在公共卫生服务和社区人群等现场工作中的调查实践，可分为应急性和预先有计划的现场流行病学调查。在此主要讨论应急性现场流行病学调查。现场流行病学调查是公共卫生事件处理的基石。 1 、现场流行病学调查的目的：首先是搞清事件的发生原因——事件诊断；再是预防事件的发生、发展，减少损失、增进健康——事件处理。具体关注的内容有： ⑴查明病因，或寻找病因线索及危险因素，为进一步调查研究提供依据； ⑵控制疾病进一步发展，终止疾病暴发或流行； ⑶预测疾病暴发或流行的发展趋势； ⑷评价控制措施效果； ⑸进一步加强已有监测系统或为建立新的监测系统提供依据； ⑹培训现场调查人员。 2 、现场流行病学调查主要解决的问题 ⑴如何进行公共卫生事件流行和暴发调查； ⑵如何采取措施保护和增进公众健康问题； ⑶现场流行病学面对应急性问题，必须立即做出反应，还要结合应急性问题的解决，对公共卫生措施做出评价； ⑷现场流行病学调查及研究必须考虑调查结果与接受者如政府部门、公众等的需求问题； ⑸现场流行病学调查的任务不仅是及时提交调查结果，还必须采取措施改进人群健康。 3 、现场流行病学调查的方法：以宏观控制为主，边调查、边分析、边实施。无需等待直接原因或所有原因调查清楚后再采取措施，但是其对策和措施在实践中经验证后可进行调整 4 、开展现场流行病学调查的态度：首先应注重科学性，同时也应注重现场限制条件、社会压力和工作责任对调查的影响。在任何情况下，调查人员必须正确面对各种复杂问题，协调各种利益冲突，科学地提出合理的研究设计、调查结论和建议。 二、现场流行病学调查的特点 现场流行病学调查除具有流行病学原有的特征（如以分布为起点，对比的特征，概率论等）外，更突出： 1 、亲临现场：凡是存在严重公共卫生问题并危及人群健康的场所都是流行病学调查者工作的场所，流行病学调查者必须亲赴现场及时开展工作，现场调查是现场流行病等公共事件干预的起点。只有深入现场才能掌握第一手资料，发现其规律，提出相应的策略和措施。 2 、着眼群体：临床医生的工作较注重是个体，而疾控工作者更注重群体（宏观），通过群体的调查研究，掌握流行病的规律，研究对策，再实施于群体。例如：人类对艾滋病无特效药，对个体无法治愈。多数国家采用大众宣...
