1 附件 甘肃省临床各科室手术分级目录(暂行) 一、普通外科 （一）四级手术 1、复杂胰腺癌根治术 2、肝脏肿瘤左、右半肝切除术及肝左、右肝叶切除术 3、胆道癌根治术，复杂的胆道再次手术 4、扩大全胰腺切除术 5、胰管空肠内引流术，胰管切开取石术 6、颈动脉及体动脉瘤切除术 7、腹主动脉瘤切除、大血管移植术 8、甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术 9、腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术 10、新开展的各种手术 11、复杂的腹部腹腔镜及内镜的诊疗手术 12、门静脉高压的各类分流术及断流术 （二）三级手术 1、甲类手术以外的肝、胆、脾的各种手术 2、胃部及十二指肠手术 3、肝、脾损伤的处理 4、直肠切除术、回盲部肠切除术 5、结肠癌根治术 6、甲类手术以外甲状旁腺各种手术 2 7、改良根治性乳癌切除术 8、胸、腹联合损伤的救治手术 9、复杂环状痔切除术 10、复杂高位肛瘘切除术 11、简单的腹腔镜诊疗手术（胆囊或阑尾切除）、结肠造瘘、胆囊造瘘 （三）二级手术 1、肝脓肿切开引流术 2、小肠切除术 3、腹部损伤剖腹探查术 4、胃肠造瘘术、吻合术 5、胃肠穿孔修补术 6、大隐静脉结扎转流术及剔除术 7、单纯胆囊切除术 8、单纯乳房肿块切除术 9、PTC及 PTCD技术 （四）一级手术 1、阑尾切除术 2、疝修补术 3、体表肿瘤、异物摘除术 4、痔核切除、肛旁脓肿切开引流 5、体表脓肿切开引流术 6、清创缝合术 7、静脉切开术 3 二、心胸外科 （一）四级手术 1、法四、法三矫治术 2、伴肺动脉高压的房室缺损修补术 3、主动脉缩窄胸腹主动脉瘤血管再造术 4、心脏多瓣膜置换及成形术 5、冠状动脉架桥术 6、复杂的心内畸形矫治术 7、主动脉瘤切除术（胸、腹） 8、复杂纵隔肿瘤切除术 9、复杂食管癌切除术 10、右心耳下腔静旁路移植术 11、气管支气管成形术(包括隆凸切除术) 12、心脏室壁瘤切除术 13、颈动脉内膜剥脱术 14、肺减容术 15、全胸膜全肺切除术 16、新开展的其它各种手术 （二）三级手术 1、心包部分切除术 2、房缺室缺修补术 3、心脏单瓣膜置换术、扩张分离术及成形术 4、动脉导管未闭手术 5、胸腔镜辅助胸内手术 4 6、全肺及肺叶切除术 7、胸膜切除术 8、纵隔肿瘤切除术 9、支气管成形术(袖状肺切除术) 10、胸廓成形术 11、人造血管移植术 12、食管癌根治术 13、颈部血管瘤切除术 14、除四级以外胸腔探查术 15、心包开窗引流术 16、膈肌破裂修补术...
