全 自 动 生 化 分 析 仪 试 剂 存 在 的 问 题 及 解 决 方 法 1 优 质 的 仪 器 用 水 优 质 的 仪 器 用 水 是 使 用 好 检 验 试 剂 的 一 个 十 分 重 要 环 节 之 一 。 因 为 测 定 离 子 类 的 项 目 : 比 如铜 、 铁 、 锌 、 钙 、 Mg、 磷 。 这 些 项 目 在 使 用 过 程 中 , 仪 器 用 水 的 质 量 相 当 重 要 , 虽 然 现 在 一 般 医 院 的 生 化 仪 都 带 有 制 水系 统 , 但 制 水 系 统 基 本 都 是 制 备 去 离 子 水 , 离 子 交 换 树 脂 在 使 用 一 段 时 间 后 交 换 能 力 明 显 下降 , 需 要 定 期 进 行 更 换 , 否 则 制 备 的 水 离 子 含 量 多 , 电 导 率 偏 高 。 使 用 含 离 子 超 标 的 水 冲 洗仪 器 , 直 接 影 响 检 验 结 果 。 再 如 血 氨 、 二 氧 化 碳 项 目 , 如 果 水 质 不 好 , 仪 器 用 水 中 本 身含 氨和二 氧 化 碳 就很高 ,则 检 测 该项 目 的 结 果 也会受到严重 的 影 响 。还有 如 果 血 清中 含 有 GLDH,而仪 器 用 水 存 在 氨 时 , 可消耗NADH, 使 利用 NADH 的 酶联连续监测 法 结 果 偏 高 。 解 决 办法 : 定 期 监测 水 质 , 当 仪 器 用 水 的 电 阻小于1.0MQ 时 要 更 换 离 子 交 换 树 脂 或活性炭。 2 标 本 的 及 时 分 离 及 测 定 标 本 的 及 时 分 离 及 测 定 是 用 好 检 验 试 剂 的 首要 环 节 因 为 凡是 利用NADH 转化 为NAD 变化率 来检 测 其物质 含 量 的 试 验 都 或多 或少受到血 液存 放时 间 的 影 响 。 原因 是 全 血 存 放时 间 越长, 红细胞利用 血 清中 的 糖进 行 无氧 酵解 产生 丙酮酸, 丙酮酸使NADH 转化 为NAD , 这样使 测 定 结 果 假性升高 。 解 决 办法 : ①作好 与临床的 沟通, 对抽血 人员和标 本 运送人员(传递人员)进 行 培训;② 及 时 分 离 血 清并及 时 检 测 ;③ 也可将全 自 动 生 化 分 析 仪 上的 延迟时间 设置大于60 秒, 这 样试 剂 在...