重症医学面试简答题1［简答题］重症医学科的收治范围包括几个方面？【正确答案】：（1）急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全，经过严密监测和加强治疗短期内可能得到康复的患者。（2）存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过严密监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。（3）在慢性脏器功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过严密监测和治疗可能恢复到原来状态的患者。2［简答题］重症监测的特点包括哪些？【正确答案】：（1）早期监测、可预见重症患者疾病发展迅速，病程变化多样，具有明显的差异性，具有极高的病死率。（2）监测手段的适用性选择恰当的监测手段，是获得准确监测结果的前提。（3）监测的动态和连续性动态和连续性的重症监测，可获得疾病发展演变的趋势，并且可以更为准确地反映治疗疗效。（4）监测的整体性监测的整体性是重症医学监测的突出特点。（5）监测结果的准确解读监测结果的准确解读是准确评估病情和指导治疗的前提。（6）重症监测改变传统治疗策略评估和指导治疗是重症监测的主要目的。3［简答题］氧疗适应证有哪些？【正确答案】：（1）各种类型的呼吸衰竭，低氧血症。（2）心血管疾病如心搏骤停及复苏后，心力衰竭，急性心肌梗死等。（3）各种原因引起的休克。（4）严重酸碱中毒，水电解质紊乱。（5）血氧运输功能障碍，如严重贫血，血红蛋白异常（如一氧化碳中毒）。（6）药物中毒如吗啡，麻醉药，巴比妥类，氰化物中毒等。（7）其他昏迷患者、外科大手术后，分娩产程延长，胎儿胎心音减弱等。4［简答题］简述留置导管位置的选择。【正确答案】：①桡动脉：最常用是左侧。在腕部桡侧腕曲肌腱的外侧可清楚摸到桡动脉搏动。由于此动脉位置浅表，相对固定，因此穿刺插管比较容易。②肱动脉：在肘窝部容易摸到，外侧是肱二头肌肌腱，内侧是正中神经，通常由此处做穿刺插管。③腋动脉：腋窝部腋动脉远近之间有广泛的侧支循环，腋动脉结扎或血栓形成并不会引起远端肢体的血流障碍。④尺动脉：可代替桡动脉插管，特别是经 Allen 试验证实手部血供以桡动脉为主者，选用尺动脉可提高安全性，但成功率较低。⑤股动脉：位于腹股沟韧带中点的下方，外侧是股神经，内侧是股静脉。⑥足背动脉：是胫前动脉的延续，在伸躅长肌腱外侧向下平行至足背部皮下。5［简答题］引起血乳酸升高有哪些？【正确答案】：（1）容量反应性的评估需要多个参数的测量。（2）左心室、右心室内径大小的变化对容量反应性的预测不可靠。...
