Documentnumber:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998呼吸机使用过程中发生故障的应急预案一、在患者使用呼吸机过程中,如遇呼吸机不能正常工作时,护士应立即分离呼吸机与气管导管连接口,同时严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度,根据患者情况,给予气管插管内吸氧,或用简易呼吸器辅助呼吸
二、简易呼吸器的使用方法
一直手规律性地挤压球体,将气体送入肺中,提供足够的吸气/呼气时间(成人:12〜15/min,小儿:14〜20/min)
有氧源时,将氧流量调至 8〜10L/min,挤压球囊 1/2,潮气量为 6〜8ml/kg(潮气量:400〜600ml);无氧源时,应去除氧气储气袋,挤压球囊 2/3,潮气量为10ml/kg(潮气量:700〜1000ml)
三、将呼吸机与模肺连接,重新检查氧源、气源和电源,检测呼吸机参数,如为呼吸机故障,应立即予以更换,更换后的呼吸机应遵医嘱重新设定呼吸机参数,检测正常后,再重新将更换后的呼吸机与患者气管导管相连接
记录故障呼吸机的编号和故障项目以方便维修
四、在更换呼吸机正常送气 30min 后,复查动脉血气
患者发生误吸的应急预案一、当发现患者发生误吸时,护士应立即呼叫其他医务人员,根据患者具体情况进行紧急处理
当患者神志清楚时,护士可一手抱住患者上腹部,另一手叩拍背部;当患者处于昏迷状态时,可使患者处于仰卧位,头偏向一测,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引;也可让患者处于仰卧位,叩拍背部
注意观察患者面色、呼吸、神志等情况
二、立即行负压吸引,快速吸出口鼻及呼吸道内异物
监测生命体征和血氧饱和度变化,如患者出现严重发绀、意识障碍及血氧饱和度、呼吸频率和深度异常,立即采用简易呼吸器维持呼吸,同时急请麻醉科插管吸引或气管吸引
三、遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品
患者出现神志不清、呼吸心跳停止时,立