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危急值报告项目和范围

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合肥滨湖振亚老年护理院临床科室检验/检查危急值报告登记本科室年度临床科室检验/检查“危急值”管理小组名单组长:质控员:成员:临床危急值报告项目和范围为保证医疗质量和安全,更好的为临床服务,经征求临床科室意见,对医院危急值报告项目及报告范围修订如下:一、心电检查1.心脏停搏。2.急性心肌缺血。3.急性心肌损伤。4.致命性心律失常。①心室扑动、颤动。②室性心动过速。③多源性、RonT型室性早搏。④频发室性早搏并Q-T间期延长。⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动。⑥心室率大于180次/分的心动过速。⑦二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞。⑧心室率小于40次/分的心动过缓。⑨大于3秒的心室停搏。二、CT检查1.脑弥漫性轴索损伤。2.脑疝、急性脑积水。3.急性出血坏死性胰腺炎。4.液气胸,尤其是张力性气胸。三、内镜检查1.食管或胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色征阳性和/或活动性出血。2.胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血。3.巨大、深在溃疡(引起穿孔、出血)。4.上消化道异物(引起穿孔、出血)。四、超声检查1.急诊外伤或行超声介入治疗后见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人。2.急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者。3.考虑急性坏死性胰腺炎。4.怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。5.大量心包积液合并心包填塞。6.超声检查发现患者有动脉瘤。五、X光检查1.气管、支气管异物。2.液气胸,尤其是张力性气胸。3.肺栓塞、肺梗死。4.食道异物。5.消化道穿孔。六、检验实验室检验项目检 验 项 目血钾危 急 值<2.5mmol/L>6.5mmol/L<1.5mmol/L>3.5mmol/L<120mmol/L>160mmol/L<0.5mmol/L>5.0mmol/L血磷总胆红素血尿素氮血肌酐血糖血淀粉酶血红蛋白白细胞计数血小板计数PH(动脉血气分析)PO2PCO2肌钙蛋白 I肌酸激酶同工酶<0.5mmol/L>342umol/L>35.6mmol/L>884umol/L<3.2mmol/L>22.5mmol/L>正常值的 3 倍<50g/L<2.0×10 /L>40.0×10 /L<30.0×10 /L>1000×10 /L<7.0>7.6<40mmHg>70mmHg阳性>正常值的 2 倍9999危险 性 临 床 意 义 供 参 考低钾血症,呼吸肌麻痹而死亡(标本溶血除外)高钾血症,可有心率失常,呼吸麻痹低血钙性手足抽搐高血钙甲状旁腺危象低钠严重者惊厥.昏迷.脑水肿.颅内高压综合症循环衰竭综合症高钠 水摄入不足致严重脱水甚至死亡;尿崩症低镁:肌肉震颤.手足抽搐或癫痫发作。严重心率失常.心室纤维...

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