第九章 医学装备管理 三 级 评 审 标 准 完成情况 需要材料（制度、流程、图表）或说明 编号 负责部门 6．9．1．1 建立医学装备管理部门 【Ｃ】 1．根据“统一领导、归口管理、分级负责、责权一致”原则建立院领导、医学装备管理部门和使用部门三级管理制度，成立医学装备委员会。 可达 医学装备三级管理制度 医学装备三级管理机构图 医学装备管理委员会工作制度及职责 2．根据国家法律、法规及卫生行政部门规章、管理办法、标准要求，履行医学装备管理。 可达 医学装备管理制度 （6.9.2.2 医学装备管理制度同） 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 职能管理部门和相关人员了解相关法律法规和部门规章，知晓、履行相关制度和岗位职责。 可达 【Ａ】符合“Ｂ”，并 有监管和考核机制，有监管和考核记录。 可达 医学装备管理监管与考核机制 医学装备管理监管与考核记录（详见考核机制附表） 6．9．2．1 建立医学装备管理组织技术队伍，人员配置合理。 【Ｃ】 1．根据医院规模及医学装备情况建立相应的医学装备部门和装备管理与使用技术队伍，专（兼）职医学装备的管理与维护、维修，人员配置合理。 可达 医学装备使用维修情况记录表 医学装备维修与维护制度 医疗设备维修服务单 医学工程部送修设备领取凭证 《医学装备仪器维修与维护申请报告》 2．大型医用设备相关医师、操作人员、工程技术人员须接受岗位培训，业务能力考评合格方可上岗操作。 可达 医学装备操作培训制度 1 岗位培训合格证 3．有适宜的装备维修场地。 可达 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 对医学装备使用人员进行应用培训和考核，合格后方可上岗操作。 可达 医学装备操作培训制度（见 1） 医学装备使用人员应用培训考核表 【Ａ】符合“Ｂ”，并 有医学装备使用人员岗位考核和再培训机制，有考核培训记录。 可达 医学装备使用人员再培训考核制度 医学装备使用人员再培训考核记录 第九章 医学装备管理 三 级 评 审 标 准 完成情况 需要材料（制度、流程、图表）或说明 编号 负责部门 6．9．2．2 制定相关工作制度、职责和工作流程。 【Ｃ】 1．有医学装备管理制度、人员岗位职责。 可达 医学工程部主任主要职责 医学工程部维修人员主要职责 医学工程部库房管理人员主要职责 医学工程部计量人员主要职责 医学工程部帐务管理人员主要职责 医学工程部档案管理人员主要职责 2．有医学装备论证、决策、购置、验收、使用、...
