第 二 十 五 章 胃 肠 外 营 养 输 注 技 术 操 作 并 发 症 的 预 防 及 处 理 胃 肠 外 营 养 是 一 种 按 照 患 者 需 要 ，通 过 周 围 静 脉 或 中 心 静 脉 输 入 患 者 所 需 要的 全 部 能 量 计 营 养 素 ， 包 括 氨 基 酸 、 脂 肪 、 各 种 维 生 素 、 电 解 质 及 微 量 元 素 的 治疗 措 施 。 一 般 为 部 分 肠 外 营 养 （ PPN） 和 全 肠 外 营 养 （ TPN） 两 种 。 根 据 输 注 途 径不 同 分 为 周 围 静 脉 营 养 和 中 心 静 脉 营 养 ； 长 期 、 全 量 补 充 营 养 时 宜 采 用 中 心 静 脉营 养 。 胃 肠 外 营 养 的 输 注 方 法 有 全 营 养 混 合 输 注 和 单 瓶 输 注 两 种 。 根 据 治 疗 母 的一 般 分 为 两 类 ： 一 类 是 作 为 营 养 支 持 ， 针 对 一 些 不 能 进 食 、 不 想 进 食 、 不 允 许 进食 、 进 食 不 足 的 患 者 ； 另 一 类 是 作 为 治 疗 的 重 要 手 段 ， 对 于 术 后 胃 肠 道 需 要 休 息 、建 设 胃 肠 道 消 化液分 泌的 患 者 ， 可促进 胃 肠 道 伤口愈合 和 炎症 消 退。 TPN 能 是 患者 不 需 要 经消 化道 即可吸收营 养 ， 亦是 治 疗 危重 患 者 的 重 要 措 施 。 主要 适用 于 ：①胃 肠 道 梗阻（ 贲门癌、 幽门梗阻、 肠 梗阻）。 ②肠 道 吸收功能 障碍（ 肠 瘘、 短肠 综合 征 、 克 罗 恩 病 、 溃 疡 性 结 肠 炎、 严 重 腹 泻 、 顽 固 性 呕 吐 ）。 ③ 超 高 代 谢 状态 （ 严 重 创 伤、 广 泛 烧 伤、 感 染 ）。 ④ 重 症 胰 腺 炎。 ⑤ 重 要 脏 器 功能 不 全 （ 肝 肾功能 不 全 、 心 肺 功能 不 全 ）。 ⑥ 其 他 严 重 营 养 不 良 的 患 者 （ 如 肿 瘤 患 者 等 ） 的 营养 支 持 及 大 手 术 的 术 前 准 备 和 术 后 支 持 等 。胃 肠 外 营 养 输 注 技 术 操 作 的 并 发 症 主要 有 与 导 管 相 关 的 并 发 症 （ 导 管 阻塞 、 空 气 栓 塞 ）...
