Infectionandimmuneresponse病毒的感染与免疫VirushosthostinfectionresponseVirusVirusAntagonizehostresponsehostVirushostinfection•病毒性疾病(viraldisease):病毒感染宿主细胞后引起的疾病。•病毒感染(viralinfection):病毒侵入体内并在靶器官细胞中增殖,与机体发生相互作用的过程。病毒的致病作用•水平传播:在人群不同个体间的传播,是大多数病毒的传播方式。•垂直传播:由宿主的亲代传给子代的传播方式。主要通过胎盘或产道,如风疹病毒、巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)及乙型肝炎病毒等。一、病毒感染的传播方式TransmissionofPathogens•Directcontact•Indirectcontacts•Air•Objects•VectorsRoutesoftransmissionDirectSkin-skinHerpestype1Mucous-mucousSTIAcrossplacentatoxoplasmosisThroughbreastmilkHIVSneeze-coughInfluenzaIndirectFood-borneSalmonellaWater-borneHepatitisAAir-borneChickenpoxVectorAcarrierofaninfectiousagentEx.MalariaParasitecarriedbyMosquito皮肤粘膜母乳胎盘(母婴)飞沫食物水空气载体人类病毒的感染途径主要感染途径传播方式及途径病毒种类呼吸道空气、飞沫或皮屑流感病毒、鼻病毒等消化道污染水或食品脊髓灰质炎病毒、其他肠道病毒等输血、注射或器官移植污染血或血制品污染注射器HIV、乙型肝炎病毒等眼或泌尿生殖道接触、游泳池、性交HIV、疱疹病毒1、2型等经胎盘、围产期宫内、分娩产道、哺乳等乙肝病毒、HIV等破损皮肤昆虫叮咬、狂犬、鼠类脑炎病毒、出血热病毒等产前胎盘风疹、巨细胞病毒、梅毒螺旋体、弓形体、淋病奈瑟菌围产期已感染的产道衣原体产后哺乳直接接触巨细胞病毒、乙型肝炎病毒生殖细胞人基因组含病毒DNA多种反转录病毒垂直传播方式及常见微生物性疾病类型途径微生物性疾病AgentHostEnvironment•Age•Sex•Genetics•Behaviour•Nutritionalstatus•Healthstatus•Infectivity•Pathogenicity•Virulence•Antigenicstability•Survival•Weather•Housing•Geography•Occupationalsetting•Airquality•FoodFactorsInfluencingDiseaseTransmission影响因素传染性致病毒力抗原稳定性生存天气住房地理职业空气质量食物年龄性别遗传学行为营养状况健康状况二、病毒感染的致病机制(一)对宿主细胞的致病作用(二)病毒感染的免疫病理作用RobinCochran-Dirksen(adaptedfromBioEdOnlineBaylorChristineHerrmannPhD)HowInfectiousAgentsCauseDiseaseProductionofpoisons,suchastoxinsandenzymes,thatdestroycellsandtissues.Directinvasionanddestructionofhostcells.Triggeringresponsesfromthehost’simmunesystemleadingtodiseasesignsandsymptoms.CourtesyofCDCHumanImmunodeficiencyVirus.HIV-1virionscanbeseenonsurfaceoflymphocytes.产生毒素直接破坏细胞诱发免疫杀伤(一)对宿主细胞的致病作用杀细胞效应稳定状态感染包涵体形成细胞凋亡基因整合与细胞转化•细胞病变作用(cytopathiceffect,CPE):病毒大量复制过程中可损伤细胞核、细胞膜、内质网、线粒体,导致细胞裂解死亡。在体外实验中,通过细胞培养和接种杀细胞性病毒后,可用显微镜观察到细胞变圆、坏死,从瓶壁脱落等现象。CPE包涵体•某些受病毒感染的细胞内,用普通光镜可看到与正常细胞结构和着色不同的圆形或椭圆形斑块,称为包涵体(inclusionbody)。有的位于胞质内(痘病毒),有的位于胞核中(疱疹病毒);或两者都有(麻疹病毒);有嗜酸性的或嗜碱性的,因病毒种类而异。包涵体基因整合与细胞转化某些DNA病毒和逆转录病毒在感染中可将基因整合于宿主细胞基因组中,导致细胞转化,增殖变快,失去细胞间接触抑制,细胞转化也可由病毒蛋白诱导发生。基因整合或其他机制引起的细胞转化与肿瘤形成密切相关。012345678910111213WeekResponseClinicalillnessALTIgMIgGHAVinstoolInfectionViremiaEVENTSINHEPATITISAVIRUSINFECTION免疫清除过程与疾病发生(二)病毒感染的免疫病理作用抗体介导的免疫病理作用细胞介导的免疫病理作用致炎性细胞因子的病理作用免疫抑制作用三、病毒感染的类...