公共卫生监测与预警 一、信息报告与管理要求 详见《卫生应急工作手册》P435-442页 附录 1-4 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》 二、公共卫生监测 疾病监测是最基本的疾病预防和控制活动之一。任何一项有组织的公共卫生实践或疾病预防控制活动，从总体而言，都必然包括监测、干预（卫生服务或预防控制措施）以及卫生学（流行病学）研究三个组成部分。通过监测，可以描述疾病负担、早期识别疾病的暴发和流行、确定疾病防治重点、制定和评价预防控制策略和措施及其效果，并为深入研究提供线索，建立和验证研究假说。因此，有效的疾病预防和控制依赖于疾病监测。可以说，无论是全球还是一个国家，抑或是一个地区，如果缺乏良好的监测体系和监测工作，任何疾病的预防、控制项目都无法有效开展，更难以取得成功。 1、疾病监测 疾病监测是指有计划地、连续地和系统地收集、整理、分析和解释疾病在人群中的发生及影响因素的相关数据，并及时将监测所获得的信息及时发送、反馈给相关的机构和人员，用于疾病预防控制策略和措施的制定、调整和评价。 这一定义反映了疾病监测的三个最基本的要素，即： （1）连续、系统地收集相关疾病的数据和资料； （2）汇总、分析、解释和评价所收集的数据和资料使之成为可用的信息； （3）及时将监测信息发送给相关机构和人员，这些人员不仅应包括使用监测信息用于决策的机构和人员及处于监测系统中不同层次的参与者，还应将监测信息以一定的方式向公众发布。 上述三个要素中的任何一个要素的缺失都不能构成一个完整、有效的监测系统或监测活动。 2、疾病监测的几个基本概念 （1）被动监测（passive surveillance） 由责任报告人（如医务人员）按照既定的报告规范和程序向公共卫生机构（如县、区级疾病预防控制机构）常规地报告传染病数据和资料，而报告接收单位被动接受报告的监测方式或监测系统，称为被动监测。我国的法定传染病报告系统即属于被动监测，这种监测方式的缺点是漏报较严重，报告的完整性差。 （2）主动监测（active surveillance） 根据疾病预防控制工作的特殊需要，由公共卫生人员定期到责任报告单位收集疾病报告、进行病例搜索并督促检查报告质量的监测方式或监测系统，称为主动监测。主动监测多建立在被动监测基础上，为保证报告的完整性而开展的强化监测活动。一般情况下，在开展主动监测的同时，还要求责任报告单位和人员进行“零病例”报告。如消灭脊髓灰质...
