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5月份手术并发症的分析与总结

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1 妇产科科室会议记录 时间:2015年6月10日地点:妇产科医生办公室 主题:关于5月份我科手术并发症的原因分析及总结 主持人: 参加人员: 会议内容: 一、XXX住院医师汇报病史: 1、产妇徐建华,女,31岁。因“停经 38+4周,腹痛 3+小时”入院。既往体健,G6P2,10+年前、3+年前剖宫产术1次,人流 1次,孕 4+月引产1次,自然流产1次,无安环避孕及阴道大流血史。入院查体::T36.6℃ P86次/分 R20次/分 BP130/80mmHg。心肺听诊无异常,腹膨隆如足月孕,下腹正中可见长约 12cm纵行手术疤痕,肝脾未扪及,双下肢轻度水肿。 产检:宫高 34cm,腹围 111cm,规律宫缩,强度中,20-30秒/3-4分钟,胎心 140次/分,律齐。阴查:宫颈容受 90%,宫口开 3+cm,先露头,未衔接,先露-2,胎膜未破,骶骨中弧,坐骨棘不突,骶尾关节活动。宫颈评分10分,胎儿体重估计约 3700g。入院后完善相关检查后急诊在腰硬联合麻醉下行剖宫产术+双侧输卵管绝育术,术中见羊水 1度,手术顺利,术后予预防感染、对症治疗。患者于剖宫产术后第二天开始出现腹部切口少量淡红色液体渗出,予加强抗感染、补液、腹部切口扩开换药等对症处理,于剖宫产术后第 10天在局麻下行腹部切口二期缝合术,手术顺利,术后产妇腹部切口愈合欠佳,二期缝合术后第七天拆线后出院。 2、患者杨淑群,女,31岁。因“停经 39+3周,少量阴道血性分泌物 2天”入院。既往体健,无其它系统疾病。入院查体::T36.5℃ P77次/分 R20次/分 BP120/78mmHg。心肺听诊无异常,腹膨隆如 2 足月孕,肝脾未扪及,双下肢无水肿。产检:宫高30cm,腹围102cm,无宫缩,胎心140次/分,律齐。骨盆外测量24-26-20-9cm。阴查:少量阴道血性分泌物,宫颈容受30%,宫口未开,先露头,未衔接,先露-3,胎膜未破,骶骨中弧,坐骨棘不突,骶尾关节活动。宫颈评分5分,胎儿体重估计约3400g。入院后完善相关检查,未见明显异常。于2015年04月30日因“持续性枕后位”在腰硬联合麻醉下急诊行剖宫产术,术中胎头取出困难,经助产士经阴道上推胎头后胎儿顺利取出,术后予预防感染、对症治疗,患者于术后第一天开始出现反复发热,予退热、加强抗感染等对症处理后血象较前下降,但症状无明显好转,仍反复高热,于术后第四天扩开腹部切口,腹部切口分泌物培养未见细菌生长,予换药对症处理,术后第八天行胸部 CT检查提示双下肺肺炎及胸腔积液。术后第九天患者要求转上级医院进一步治疗。 3、患者杨群,女,35岁...

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