病原微生物实验室的消毒与灭菌 上海市疾病预防控制中心 沈 伟 一、基本概念 （一）定义 1、消毒（disinfection ）：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 2、灭菌（sterilization）：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。 3、消毒剂（disinfectant）：用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。 4、灭菌剂（sterilant）：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）使其达到灭菌要求的制剂。 5、有效氯（available chlorine）：有效氯是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志，是指与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量（非指消毒剂所含氯量），其含量用 mg/L或%浓度表示。 有效碘及有效溴的定义和表示法与有效氯对应。 （二）消毒灭菌的一般原则 1、及时彻底的原则：发现污染和实验完毕及时清理与消毒，做到彻底不留死角；二、三级实验室的物品应消毒后才能带出，带出的外包装也需消毒；实验人员工作结束以及离开实验室前应清洗消毒双手。 2、有效的原则 （1）使用符合卫生部规定的消毒剂、消毒器械：绝大部分消毒剂、消毒器械必须具有卫生部卫生许可批件，使用前仔细阅读产品使用说明书，严格按照经批准的使用说明书进行操作。如有疑问，可上卫生部网站查询消毒产品批件（含产品性能、适用范围与使用说明）。75%酒精、紫外线杀菌灯、压力蒸汽灭菌器应经省级卫生行政部门备案；部分次氯酸钠消毒剂和戊二醛消毒剂应当分别符合卫生部《次氯酸钠类消毒剂卫生质量技术规范》和《戊二醛类消毒剂卫生质量技术规范》并经省级以上卫生行政部门认定的消毒检测机构的卫生安全评价。 （2）根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒灭菌的方法：①对受到细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，选用高水平消毒方法或灭菌的方法。②对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等污染的物品，选用中水平以上的消毒方法。③对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，选用中水平或低水平消毒法。④被消毒物品上微生物污染特别严重或存在较多有机物时，应加大消毒药剂的使用剂量和/或延长消毒作用时间。 （3）根据消毒物品的性质选择消毒方法：①耐高温、耐湿度的物品和器材，应首选压力蒸汽灭菌；耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉类等可选用干热灭菌。②光滑表面可选择紫外线消毒器近距离照射，或液体消毒剂擦拭；多孔材料表面可采用喷雾消毒法。 （4...
