蛋白尿的诊断思路VIP免费

蛋白尿的诊断思蛋白尿的诊断思路路肾病风湿免疫科肾病风湿免疫科刘谓刘谓蛋白尿蛋白尿尿蛋白定量大于尿蛋白定量大于150mg/d150mg/d蛋白尿的形成蛋白尿的形成肾小球滤过膜肾小球滤过膜选择性滤过选择性滤过极少量的血浆蛋白进入肾小球滤液极少量的血浆蛋白进入肾小球滤液蛋白尿的形成蛋白尿的形成肾小球滤过膜通透性增高肾小球滤过膜通透性增高大量蛋白质滤过到肾小球滤液中大量蛋白质滤过到肾小球滤液中超过肾小管的重吸收能力超过肾小管的重吸收能力蛋白质进入终尿中蛋白质进入终尿中蛋白尿蛋白尿假性蛋白尿假性蛋白尿血液血液脓液脓液白带白带炎症或肿瘤分泌物炎症或肿瘤分泌物尿蛋白定性可阳性尿蛋白定性可阳性尿沉渣尿沉渣红细胞红细胞白细胞白细胞扁平上皮细胞扁平上皮细胞假性蛋白尿假性蛋白尿析出盐类结晶析出盐类结晶长时间放置长时间放置冷却冷却白色混浊白色混浊蛋白尿蛋白尿??加温加温醋酸醋酸假性蛋白尿假性蛋白尿精液精液前列腺液前列腺液下尿道炎症分泌物下尿道炎症分泌物尿蛋白反应阳性尿蛋白反应阳性下尿路或前列腺疾病下尿路或前列腺疾病尿沉渣尿沉渣精子精子扁平上皮细胞扁平上皮细胞假性蛋白尿假性蛋白尿淋巴尿淋巴尿乳糜状乳糜状蛋白较少蛋白较少假性蛋白尿假性蛋白尿利福平、山道年利福平、山道年尿色混浊尿色混浊蛋白定性反应阴性蛋白定性反应阴性功能性蛋白尿功能性蛋白尿发热发热激烈运动激烈运动体位改变体位改变原因去除原因去除蛋白尿消失蛋白尿消失体位性蛋白尿体位性蛋白尿夜间卧床后晨起前的尿液夜间卧床后晨起前的尿液站立行动站立行动44～～66小时后的尿液小时后的尿液连续连续33天天前者尿蛋白为阴性，后者为阳性前者尿蛋白为阴性，后者为阳性尿路感染尿路感染急性尿路感染急性尿路感染少量蛋白少量蛋白多属粘液蛋白，多属粘液蛋白，尿蛋白定性在尿蛋白定性在(+)(+)以内以内慢性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎尿蛋白增多尿蛋白增多2424小时尿蛋白定量在小时尿蛋白定量在11克以内克以内尿路感染尿路感染合并肾炎合并肾炎大量蛋白尿大量蛋白尿(≥3.5(≥3.5克克/d)/d)肾病肾病综合征表现综合征表现肾穿刺活组织检查肾穿刺活组织检查病理性蛋白尿病理性蛋白尿持续性持续性伴血尿伴血尿水肿水肿高血压高血压病理性蛋白尿病理性蛋白尿病史病史体检体检实验室检查实验室检查活检活检肾病综合征肾病综合征大量蛋白尿大量蛋白尿((＞＞3.5g/24h3.5g/24h尿尿))低蛋白血症低蛋白血症水肿水肿高脂血症高脂血症肾小动脉硬化性肾病肾小动脉硬化性肾病高血压高血压其他器官动脉硬化表现其他器官动脉硬化表现蛋白尿蛋白尿尿路感染尿路感染尿路刺激症状尿路刺激症状脓尿脓尿菌尿菌尿蛋白尿蛋白尿药物性蛋白尿药物性蛋白尿过期的四环素过期的四环素氨基甙类抗生素氨基甙类抗生素二性霉素二性霉素BB长期非甾体类抗炎药长期非甾体类抗炎药蛋白尿蛋白尿肾小管肾小管--间质性肾炎间质性肾炎FanconiFanconi综合征综合征氨基酸尿氨基酸尿葡萄糖尿葡萄糖尿大量磷酸盐尿大量磷酸盐尿蛋白尿蛋白尿FanconiFanconi综合征综合征脑脑--眼眼--肾肾(Lowe)(Lowe)综合征综合征遗传性肾炎遗传性肾炎神经性耳聋神经性耳聋眼部异常眼部异常家族史家族史放射性肾炎放射性肾炎肾区肾区放射治疗放射治疗蛋白尿蛋白尿多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤肾功能衰竭肾功能衰竭贫血贫血高血钙高血钙体重下降体重下降骨疼痛骨疼痛尿蛋白以单克隆轻链免疫球蛋白为主尿蛋白以单克隆轻链免疫球蛋白为主尿本周蛋白阳性尿本周蛋白阳性血血((肌肌))红蛋白尿红蛋白尿溶血性贫血溶血性贫血多发性肌炎多发性肌炎广泛挤压伤广泛挤压伤实验室检查实验室检查血常规血常规尿检查尿检查2424小时尿蛋白定量。小时尿蛋白定量。尿蛋白分析尿蛋白分析实验室检查实验室检查尿沉渣相差显微镜检查尿沉渣相差显微镜检查畸型红细胞为主者畸型红细胞为主者((＞＞80008000个个/mL)/mL)血、尿免疫固定...