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CT操作规范

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CT 操作规范 第一节 总则 CT 检查原则首先是获得最有价值的诊断信息,同时在保证诊断质量的前提下,尽量减少辐射剂量。 对CT 检查的限度应当有所了解,有些检查超声或者磁共振可以获得更详细的诊断信息,而且又能避免辐射危害,这一类检查应当首先推荐超声或者磁共振检查。 对比剂的应用使得不同组织间、正常组织与病理组织间、不同病理组织间的对比度加大,使在检出病变和判定病变性质等方面受益。对比剂的应用,应当符合对比剂说明书上的适应证,注意不同类型对比剂的不同应用方式。推荐在应用血管内含碘对比剂前,请患者签署知情同意书。要了解对比剂副反应的临床表现以及应对措施,了解对比剂肾病的概念,以及高危因素患者的预防措施,尽量避免对比剂肾病的发生。 第二节 CT 扫描的基本原则 一.正当化是应用原则的第一步。在没有明显临床指征时,进行任何 CT 诊断扫描都是不正当的,每一次检查必须使患者真正受益。 二.对必需进行 CT 检查的怀孕妇女、儿童以及敏感器官进行扫描,需要特别慎重。在这几组人群(包括敏感器官)中所许可的CT 检查,要求的标准要比其它应用领域更加严格。 三.要重视 CT 图像质量的研究,只有高质量的图像,才能提供最有诊断意义的信息。在此基础上,还需要尽量降低受检者的辐射剂量。两者的完美结合,是我们追求的目标。 四.为了保证操作机器人员具备应有的基础知识,操作机器的有关人员必须经过正规培训,并获得大型医疗设备上岗证。 一.CT 基本扫描模式 1.步进式扫描 最基本的CT 扫描方式,也称为轴位扫描:扫描时检查床不动,设定探测器准直宽度后启动曝光,X 线管和探测器围绕人体旋转一圈,采集到一个准直宽度厚的严格圆柱层块的全部数据,然后重建出该层块的一幅图像;移床后可以重复该过程完成第二层块图像的成像。单层常规CT 步进式扫描的特点是一次采集重建一幅图像,层厚等于准直;上述过程的多次重复方能完成一个部位的检查。多层 CT 的步进式扫描与单层 CT 的不同是每一次扫描可以同时进行若干排探测器组合的数据采集,从而同时获得若干层图像。前置门控心血管扫描(心脏、冠状动脉、大血管)也是应用步进式扫描。与单层 CT 步进扫描的另一个不同是多层 CT 的步进式扫描在采样模式上,是三维采样,前者是二维采样。 2.螺旋扫描 螺旋扫描是在滑环技术应用的基础上发展起来的一项扫描方式。扫描过程中 X 线管和探测器围绕机架连续旋转曝光,曝光的同时...

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