常见传染病诊断标准病毒性肝炎一、疑似病例,同时具备下列 2 项:1
最近出现食欲减退,恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等,不能排除其他疾病者
血清 ALT 反复升高而不能以其他原因解释者
病人发病前 1 个月左右(2-6)周,曾接触过甲型肝炎病人,或吃不洁食物史或饮生水史2.最近出现食欲减退,恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等,不能排除其他疾病者
血清 ALT 升高
血清抗-HAVIgM 阳性
急性期恢复期双份血清抗-HAVIgG 滴度呈四倍升高
免疫电镜在粪便中见到 27nm 甲肝病毒颗粒
疑似病例: 2+3 ,参考 1
实验确诊:疑似病例加 4、5、6 中任何 1 项
乙型肝炎①半年内接受过血及血制品治疗,或有任何医疗性损伤如:不洁的注射、针灸、穿刺、手术等,或与乙型肝炎病人或乙型肝炎病毒携带者有密切接触
②最近出现食欲减退,恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等,不能排除其他疾病者
③血清 ALT 升高④病程中 HBsAg 由阳性转为阴性,或 HBsAg 由阳性转为阴性且出现抗-HBs 阳转;抗-HBcIgM 滴度高水平,而抗-HBcIgG1阴性或低水平
疑似病例:②+③,参考①
实验确诊:疑似病例加④
病程大于半年为慢性肝炎
丙型肝炎①半年内接受过血及血制品治疗,或有任何医疗性损伤或与携带 HCV 者有非常密切的接触史
②长期乏力,有食欲不振等消化道症状,或肝脾肿大有触痛和叩击痛
③血清 ALT 升高或正常与升高反复波动持续半年以上
④用排除法不符合甲、乙、戊型肝炎, CMV,EBV 感染
⑤血清抗—HCVIgM 阳性
疑似病例:②+③+④参考①
实验确诊:疑似病例加⑤
戊型肝炎①发病前 2 个月,曾接触过戊型肝炎病人,或到过戊型肝炎暴发点工作,旅行,并进食,或聚餐
②最近出现食